Artikel bewaren

Je hebt een account nodig om artikelen in je profiel op te slaan

Login of Maak een account aan
Reacties0

Onduidelijk hoe je bij ulcera het beste de pijn aanpakt

Kees Bals
Kees Bals
Ibuprofen, sevofluraan, zuurstoftherapie, aspirine? Of gewoon paracetamol? Wetenschappelijke onderzoeken maken niet duidelijk wat de beste manier is om pijn te bestrijden bij patiënten met een ulcus.
(Foto: Voetenwerk)

Dat concluderen onderzoekers verbonden aan de Engelse ‘National Health Service’. Ze leerden van hun literatuurstudie dat er hooguit ‘enig bewijs is voor het gebruik van (…) ibuprofen’. Er zouden betere en onafhankelijkere onderzoeken moeten worden gedaan naar de effecten en de kosten van verschillende pijnbestrijdingsmethoden bij (voet)ulcera. Het kan bijvoorbeeld best zijn dat het slikken van paracetamol net zo goed werkt.

‘Een zekere mate van pijnvermindering’

De NHS-onderzoekers vonden dertien studies uit de periode 2020-2024 die volledig genoeg waren. Dan nog bleken die vaak met een te kleine steekproef te werken, of was de kwaliteit van de rapportage slecht. Acht studies hadden gekeken naar met ibuprofen geïmpregneerde verbanden. Die rapporteerden allemaal ‘een zekere mate van pijnvermindering’. Maar: ‘bijna alle studies in deze categorie werden gefinancierd door het bedrijf dat de ibuprofenverbanden distribueert’. Artsen passen lokale zuurstoftherapie in de eerste plaats toe voor wondgenezing. De drie studies hiernaar maakten te weinig duidelijk in hoeverre de patiënten minder pijn kregen. Bovendien kon de pijnvermindering een gevolg zijn van de genezing zelf. De enige studie naar het effect van sevofluraan was van te lage kwaliteit. Aan de studie naar het effect van aspirine hadden te weinig patiënten deelgenomen.

Saghdaoui LB, Lampridou S, Baldo L, Onida S, Hohenschurz-Schmidt D, Chumbley GM, Atkin L. Pharmacological Pain Management in Adults with Venous Ulceration: A Systematic Review. J Pain Res. 2026;19:588661. https://doi.org/10.2147/JPR.S588661