Haar behandelaars in het Royal Orthopaedic Hospital in Birmingham beschrijven in een artikel in Cureus de weg die deze vrouw heeft afgelegd. En ze vragen zich af wat er uit te leren valt. De huisarts die fasciitis plantaris diagnosticeerde, behandelde de patiënte met voetinjecties ter verlichting van de pijn. Die pijn in haar rechtervoet bleef echter aanhouden. Na twee jaar meldde de patiënte zich op de spoedeisende hulp. Het personeel daar maakte een röntgenfoto van de rechterenkel, en later ook een MRI. Deze behandelaars stuurde haar vervolgens door naar het gespecialiseerde ziekenhuis.

Inderdaad een tumor

In de oncologiekliniek van het Royal Orthopaedic Hospital bleek ze haar schoenen niet te kunnen dragen vanwege de pijn. De onderzoekers vermoedden een chondrosarcoom (kraakbeenkanker) van het hielbeen aan de rechtervoet. Ze bespraken met de patiënt de behandelopties, waarbij ze een onderbeenamputatie aanbevolen. Ze boden haar de mogelijkheid aan om met een biopsie de diagnose te bevestigen. Die liet inderdaad zien dat er een tumor in het kraakbeen zat. De patiënt stemde in met de amputatie, die plaatsvond op 20 juni 2024. Ze staat nog steeds onder toezicht. Bij de laatste follow-up op 15 mei dit jaar waren er geen aanwijzingen voor lokaal recidief of voor uitzaaiingen.

Eerder verder kijken

Chondrosarcoom komt weinig voor, zo schrijven haar behandelaars van het Birminghamse ziekenhuis. Chirurgie is de beste behandelingsmethode. Ze zien ook dat het lastig is om een hardnekkig fasciitis plantaris te onderscheiden van ernstiger aandoeningen. Toch pleiten ze ervoor om op een eerder tijdstip verder te kijken bij niet-mechanische voetpijn, pijn die je ook voelt als de voet volledig in rust is. “Wij adviseren om na zes weken van aanhoudende voetpijn gewone röntgenfoto’s te maken. En om binnen drie tot zes maanden een MRI te overwegen.”