Home Blog Pagina 90

Pedicures die vinden dat iedereen zich aan codes en richtlijnen moet houden, doen dat zelf niet altijd

0

Vraag een pedicure of ze vindt dat alle pedicures zich strikt moeten houden aan in de branche geldende codes en richtlijnen en ze zal waarschijnlijk ja zeggen. Toch blijkt uit een kleine peiling dat sommige pedicures dat wel vinden, maar zich er zelf op sommige punten eigenlijk niet aan houden. Verder komt naar voren dat Richtlijnen voor behandeling dv/rv het best wordt opgevolgd. Daarna volgt de Beroepscode. De Code voor het voetverzorgingsbedrijf wordt iets minder strikt opgevolgd.

In het themanummer Hygiëne (Podopost nr. 5, juni 2018) lieten we 3 pedicures en andere disciplines aan het woord over het al dan niet volgen van richtlijnen en codes. Natuurlijk willen we ook lezers de mogelijkheid geven om op dit onderwerp te reageren. 24 pedicures reageerden. Ze lieten weten hoe strikt zij richtlijnen en codes opvolgen, onderverdeeld naar:

  1. Code voor het voetverzorgingsbedrijf
  2. Richtlijnen behandeling dv/rv
  3. Beroepscode

Daarbij hebben ze per onderdeel laten weten of ze a. Alles strikt volgen; b. Niet alles strikt volgen; c. De code (of richtlijnen) niet kennen.

Richtlijnen behandeling dv/rv 
Richtlijnen behandeling dv/rv (voluit Richtlijnen behandeling van voeten van personen met diabetes mellitus en van personen met een reumatische aandoening) wordt verreweg het best gevolgd. Uiteraard vroegen we pedicures die aangaven deze richtlijnen strikt te volgen naar hun motivatie.

Uniforme werkafspraken zijn er niet voor niets. Er is vastgesteld wat het meest verantwoord en professioneel handelen is ten aanzien van de diabetische en reumatische voet. Aanpalende disciplines moeten erop kunnen rekenen dat alle pedicures zo werken.’

Vooral ook het vermijden van risico’s voor de cliënt telt zwaar:

Als je het niet volgt, wordt het risico voor de patiënt te groot.’

Sommige pedicures benadrukken dat ze het mijden van risico’s niet alleen bij diabetespatiënten en reumapatiënten toepassen:

‘Het volgen van de richtlijnen vind ik heel belangrijk, maar iedere cliënt moet je met de grootste zorg en professionaliteit behandelen.’

’Iedere klant wordt bij mij als een diabetespatiënt behandeld.’. 

’Ik zie het nut van de richtlijnen in.’  

Dat geldt niet voor iedere pedicure:

‘Ik vind het een en ander uit de richtlijnen en codes overdreven in de praktijk.’  

Beroepscode
Ook de Beroepscode wordt door de meeste pedicures die reageren strikt gevolgd, maar minder dan de Richtlijnen behandeling dv/rv. Pedicures die aangeven de Beroepscode strikt te volgen, motiveren hun antwoord onder meer als volgt:

De Beroepscode is gebaseerd op wet- en regelgeving en uniforme onderlinge afspraken. Deze zijn zorgvuldig vastgelegd. Alleen gemotiveerd en incidenteel afwijken is verantwoord professioneel gedrag.

‘De Beroepscode is een goede wegwijzer in de praktijk.’

Maar niet alle pedicures volgen de Beroepscode strikt, sommigen niet door overmacht, zoals ambulant werkende pedicures:

’Ambulant vind ik het gewoon niet allemaal haalbaar.’

Een enkeling is voorzichtig in de formulering:

Voor zover ik weet, volg ik het wel, maar er zal best wel eens iets op te merken zijn. Volmondig ‘ja’ kan ik dus niet zeggen.’  

En dan zijn er nog de pedicures met andere redenen:

’Je doet goed en verantwoord je werk en er komen zo steeds meer begrippen waar je aan moet voldoen, naar mijn mening iets te veel van het goede’  

‘Er zijn veel richtlijnen die nergens op slaan en erg kinderlijk gesteld zijn.’

Code voor het voetverzorgingsbedrijf
Deze Code wordt van de bestaande richtlijnen en codes verhoudingsgewijs het minst strikt gevolgd. Dat wil zeggen dat een groot deel van de pedicures aangeeft niet alles uit de code te volgen.

Bijvoorbeeld bij klanten die angstig of in de war zijn, draag ik bewust mijn mondkapje niet. Uiteraard wel als er veel gefreesd moet worden bij ernstig verdikte nagels. Nog een punt: mijn oorbellen, kleine ringetjes, houd ik altijd in.’

‘Ik draag geen witte broek.’  

Ook het schenken van koffie in de praktijkruimte wordt genoemd.

Sommige zaken uit de Code vinden de pedicures niet reëel omdat het anders niet werkbaar is:

‘Een aparte ruimte voor de ultrasoon is niet haalbaar. Verder volg ik eigenlijk alles’  

‘Ik heb geen kraan met elleboogbediening. Ik zit in een huurpand en mag dat niet veranderen.’  

Maar ook redenen als deze ontvingen we:

’Ik was niet elke week de gordijnen, heb geen afwasbare verf op de muren. Ik stofzuig wel, maar dweil niet na iedere werkdag de vloer en meer van dat soort kleine dingetjes’  of ’ Ik heb jarenlang steriele mesjes gebruikt en ik vind het overdreven. Dus ik gebruik met een goed geweten weer non-steriele mesjes.’

De minderheid die aangeeft wel alles strikt te volgen, motiveert dat bijvoorbeeld met:

‘ Als je deze niet volgt, ga je heel langzaam je eigen gewoonten aanleren. Als je consequent doet hoe je het geleerd hebt, blijft het in het systeem.’

En ook hoe de pedicure overkomt op anderen is een belangrijke motivatie voor het volgen van de Code:

’De Code is nodig om ons professioneel over te laten komen.’

1 pedicure gaf aan de Code niet te kennen.

Zoals in Podopost vermeld, wordt de Code voor het voetverzorgingsbedrijf momenteel herzien.

Stellingen
Pedicures konden ook reageren op 2 stellingen:

De 1e stelling: Iedere pedicure moet de Code en eventueel de Richtlijnen strikt volgen.

Een meerderheid is het eens met deze stelling:

’Uiteraard kan bij hoge uitzondering voor incidentele situaties die daarom vragen gemotiveerd worden afgeweken, dit dan wel documenteren in het dossier.’  

‘Het mag niet verworden tot een vrijblijvend iets’  of ‘ Ja, daar ben ik het absoluut mee eens. Al zal dat dus niet altijd kunnen omdat het bij ambulant werken niet altijd mogelijk is, maar ik probeer er zoveel mogelijk aan te voldoen.’

Pedicures die het er niet mee eens zijn geven onder meer de volgende toelichtingen:

’Het is je eigen verantwoordelijkheid.’  

‘ Soms moet je uit twee kwaden het beste kiezen.’

En ook hier speelt het ambulante werk een aparte rol:

‘Bij ambulant en schik me in zekere mate aan de woonsituatie van de cliënt. Ik ga niet in een koeienstal zitten, maar soms wel in een keuken.’

De 2e stelling: Er wordt te rigide met de Code en eventueel de Richtlijnen omgegaan.

Hier is een meerderheid het oneens met de stelling:

Daar ben ik het absoluut mee oneens. Er wordt al snel afgeweken als er de hand niet aan wordt gehouden. Controle op werkwijze en uitvoering zou wenselijk zijn.

Het is juist fijn dat we regels hebben waar we ons aan kunnen vasthouden.’

Pedicures die het wel eens zijn, schrijven bijvoorbeeld:

‘Ik ben het er absoluut mee eens. Onze beroepsgroep heeft genoeg gezond verstand om de richtlijnen per situatie te beoordelen en er naar te handelen.

‘Ik vind dat men er rekening mee moet houden dat we geen arts zijn, maar zo hygiënisch mogelijk trachten te werken!’

Discrepantie
Opvallend is dat er onder pedicures die bij de stellingen aangeven dat ze vinden dat iedere pedicure de codes en eventueel de Richtlijnen strikt moeten volgen, er pedicures zijn die bij de eerdere vragen hebben aangegeven, zelf niet alles te volgen. Daar zit dus enige discrepantie in.

 

 

 

‘Slimme’ pleister verzorgt chronische wond

0

Onderzoekers van de Tuft University (VS) hebben een ‘slimme’ pleister ontwikkeld die chronische wonden in de gaten houdt en eventueel zelf medicijnen kan toedienen. Op die manier moeten chronische wonden sneller en beter genezen.

Een wond geneest sneller als de juiste behandeling op het juiste moment wordt gegeven. Om dat te bereiken houdt de pleister diverse parameters in de gaten, zoals de pH-waarde en de temperatuur. Afhankelijk van de programmering kan de pleister zelf medicijnen toedienen of een arts waarschuwen. Ook kan de pleister rechtstreeks via Bluetooth communiceren met een smartphone of tablet.

Op dit moment is de pleister nog een prototype. Als de pleister in de toekomst daadwerkelijk gebruikt kan worden, verwachten de onderzoekers niet alleen dat wonden beter genezen, maar dat ontstekingen en zelfs amputaties voorkomen kunnen worden.

Bron: digitaltrends.com.

Insuline in pilvorm kan injecties voor diabetes overbodig maken

0

Onderzoekers van Harvard John A. Paulson School of Engineering and Applied Sciences (SEAS) hebben een methode ontwikkeld om insuline in pilvorm te kunnen gebruiken. Door een speciale coating overleeft de insuline het maagzuur. Hiermee kunnen injecties in de toekomst overbodig worden.

Diabetes type 1-patiënten hebben insuline-injecties nodig om hun bloedsuikerspiegel in balans te houden. Orale inname (pillen) was tot nu toe niet mogelijk omdat insuline reageert met het maagzuur en slecht wordt opgenomen via de darmen. Maar door een speciale coating wordt de insuline beschermd tegen het maagzuur en wordt de opname vanuit de darmen gestimuleerd.

De coating is eenvoudig te produceren en blijft twee maanden goed bij kamertemperatuur. Voordat de pil op de markt kan worden gebracht moeten meer dierproeven worden uitgevoerd en de effecten op de lange termijn worden onderzocht. De onderzoekers zijn optimistisch over de resultaten: de coating is opgebouwd uit biomaterialen die al zijn goedgekeurd voor menselijke consumptie.

Bron: Harvard John A. Paulson School of Engineering and Applied Sciences (SEAS).

Hardloopschoenen met extra demping kunnen blessures opleveren

0

Hardloopschoenen met extra demping (ook wel ‘maximalist running shoes’ genoemd), kunnen blessures opleveren tijdens het hardlopen. Lopers ondervinden een hogere impact tijdens het neerkomen van de voet, die in kortere tijd verwerkt moet worden. Dat blijkt uit onderzoek van de Oregon State University.

Voor het onderzoek werden 15 hardloopsters gevolgd. Eerst renden ze 5 kilometer op ‘neutrale’ hardloopschoenen, daarna 5 kilometer op de extra gedempte schoenen. Uit de metingen bleek dat de kracht bij het neerkomen van de voet met de gedempte schoen groter was dan met de normale schoen. Ook verwerkte het lichaam de kracht in kortere tijd. Beide factoren worden geassocieerd met een groter kans op klachten zoals plantair fasciitis en tibiaal stress fracturen.

De onderzoekers vermoeden dat dat te maken heeft met het spannen van de spieren in de knie. Eerdere onderzoeken wezen al uit dat we bij het lopen op schoenen met demping geneigd zijn de spieren in de knie aan te trekken, ‘stijver’ te maken. Daardoor wordt de impact tijdens het lopen groter. Hardlopers die voor het eerst met ‘maximalist’ schoenen gaan rennen, moeten dan ook rustig beginnen en hun loopstijl aanpassen aan hun schoenen, adviseren de onderzoekers.

Bron: Orthopaedic Journal of Sports Medicine.

Ruim 100.000 Nederlanders hebben zwaar overgewicht

0

Het aantal volwassen Nederlanders dat lijdt aan morbide obesitas, een van de ernstigste vormen van overgewicht, is opgelopen tot boven de 100.000. In totaal heeft 14 procent van de Nederlandse volwassenen enige vorm van obesitas. Dat blijkt uit cijfers van het Centraal Bureau voor de Statistiek (CBS).

Dat is ruim 2,5 keer meer dan begin jaren tachtig, volgens het CBS en het RIVM. Nog eens 36 procent heeft ‘matig overgewicht’. Bij elkaar opgeteld kampt dus de helft van de volwassenen in ons land met overgewicht. Begin jaren tachtig was dit nog 33 procent. Volgens de onderzoekers kampen vrouwen vaker dan mannen met obesitas. Onder ouderen in de leeftijd van 65 tot 75 jaar is het percentage het hoogst: 20 procent.

Europees gezien doet Nederland het niet eens zo slecht. Een kleine meerderheid (53 procent) van de volwassen Europeanen heeft overgewicht, zo blijkt uit de meest recente EU-cijfers uit 2014. Gemiddeld had 36 procent van de 18-plussers matig overgewicht en 17 procent obesitas. In Nederland had 13 procent van de volwassenen in dat jaar obesitas. Alleen in Italië en Roemenië was dit aandeel lager.

Bron: CBS.

Luchtvervuiling kan diabetes veroorzaken

0

Luchtvervuiling levert jaarlijks ruim 3 miljoen nieuwe diabetespatiënten op. Dat schrijven onderzoekers in het blad The Lancet Planetary Health. Luchtvervuiling was al in verband gebracht met long-, hart- en vaatziekten. Fijne vuildeeltjes kunnen in de longen en in de bloedbaan terechtkomen. Bij diabetes zou luchtvervuiling de productie van insuline afremmen en ontstekingen veroorzaken.

De onderzoekers volgden 1,7 miljoen Amerikaanse ex-soldaten. Zij werden over een langere periode gevolgd, gemiddeld zo’n 8,5 jaar. Geen van de veteranen had bij de start van het onderzoek diabetes. De onderzoekers werkten een statistisch model uit om na te gaan in welke mate luchtvervuiling in de woonplaats van de veteranen kon verklaren waarom ze diabetes ontwikkelden. Daarbij hielden ze rekening met factoren die diabetes bevorderen, zoals overgewicht en obesitas.

Uit het model bleek dat luchtvervuiling, zelfs in lage concentraties, verantwoordelijk is voor zo’n 14 procent van nieuwe diabetesgevallen. In 2016 kwam dat neer op 3,2 miljoen diabetespatiënten.

Bron: The Lancet Planetary Health.

Menzis contracteert alleen nog medisch pedicure vanaf 2020 voor diabetische voetzorg

0

Zorgverzekeraar Menzis sluit vanaf 2020 alleen nog contracten af met medisch pedicures voor de basisverzekerde voetzorg aan diabetespatiënten. Oorspronkelijk zou dat al vanaf 2019 gebeuren, maar de verzekeraar heeft een overgangsperiode ingesteld, zodat betrokken zorgverleners iets meer tijd hebben om zich hierop voor te bereiden.

Brancheorganisatie ProVoet is blij met de duidelijkheid. Zij wijst erop dat er steeds meer medisch pedicures komen en stelt dat de markt daar om vraagt. Om aan die vraag te voldoen biedt de brancheorganisatie ervaren pedicures een vereenvoudigde manier aan om medisch pedicure te worden, het maatwerk medisch pedicure.

Bron: ProVoet.

Goedkope kunstvoet imiteert natuurlijke loopbeweging

0

Ingenieurs van het Massachusetts Institute of Technology (MIT) in Boston (VS) hebben een kunstvoet ontwikkeld die de natuurlijke loopbeweging imiteert en aangepast kan worden aan het gewicht en de lengte van de drager. Het bijzondere is dat deze prothese dynamisch is én slechts een paar honderd dollar gaat kosten.

Het is tegenwoordig mogelijk om zeer geavanceerde protheses te maken met bionische opties, zoals kunstmatige knieën die worden bestuurd door microchips, met sensoren beladen voeten aangedreven door kunstmatige intelligentie, en robothanden die een gebruiker met zijn hersenen kan manipuleren. Maar dergelijke hightechontwerpen kunnen tienduizenden dollars kosten, waardoor ze voor veel geamputeerden onbereikbaar zijn, vooral in ontwikkelingslanden.

Het MIT heeft nu een goedkope prothese ontwikkeld, gemaakt van nylon, die speciaal is ontwikkeld voor gebruik in ontwikkelingslanden, met name India, waar de voet ook is getest. Na een paar metingen wordt de stijfheid, de bewegingsvrijheid en de vorm van de kunstvoet bepaald, waarna de prothese kan worden gemaakt. De nylon kern wordt omwikkeld door een speciaal rubber dat slijtbestendig is en extra grip geeft.

Een gewone passieve kunstvoet van koolstofvezel kost tussen de 1.000 en 10.000 dollar in de Verenigde Staten. De onderzoekers van het MIT verwachten dat er ook in de VS zelf veel belangstelling voor de prothese zal zijn, bijvoorbeeld van veteranen die hun voet zijn kwijtgeraakt.

Een filmpje van de kunstvoet in beweging is hier te zien.

Bron: MIT.

Oorzaken voor hallux valgus en bunion

Bij een hallux valgus is er een standsafwijking, waarbij de uitlijning van het eerste middenvoetsbeentje verstoord raakt. Het bot wijkt uit naar de mediale zijde van de voet. Soms ontstaat er een pijnlijke, ontstoken slijmbeurs aan de mediale zijde van de hallux die een verdikking van de weke delen geeft (bunion). Wat zijn de oorzaken van een hallux valgus met een bunion?

Genetisch aanleg
Een hallux valgus wordt beschouwd als erfelijk. Het is aannemelijk dat we bepaalde vormen van voetbotten, gewrichtsflexibiliteit en lichaamsmorfologie erven die ten grondslag liggen aan het ontstaan van een hallux valgus.

Biomechanica
Een ander oorzaak is een verstoorde voetmechanica, zoals bij platvoeten of overpronatie. Wanneer het lichaamsgewicht correct via de enkel naar de voet wordt overgebracht, blijven de voetverbindingen stabiel en kunnen de grondcontactkrachten worden opgevangen. Ze passen zich aan aan de vorm van de grond en het lichaam duwen het lichaam naar voren zonder de botten of zachte weefsels te zwaar te belasten. Als een persoon echter overproneert, ontstaat er een overbelasting op de voetbotten langs de mediale zijde van de voet. Als de overbelasting lang aanhoudt zoekt het lichaam een alternatieve route voor de gewichtsoverdracht, waardoor de uitlijning van de eerste middenvoetsbeentjes verandert. De zachte weefsels rondom het gewricht raken eveneens overbelast, waardoor de misvorming verergert.

Hypermobiliteit
Een abnormale belasting van de voetgewrichten ontstaat eerder bij mensen met ongewoon flexibele gewrichtsbanden. Daardoor wordt ook het MTP1-gewricht flexibel en instabiel.

Bevalling en zwangerschap
Tijdens de zwangerschap zorgt het hormoon relaxine voor lossere gewrichtsbanden bij het bekken. Het bekken moet immers kunnen verwijden voor de bevalling. Veel vrouwen ervaren ook dat hun voeten tijdens de zwangerschap breder worden. Veranderingen in de voeten tijdens de zwangerschap kunnen ook te maken hebben met de toename van het gewicht en veranderingen in de loopstijl.

Strakke kuitspieren
Strakke kuitspieren kunnen ervoor zorgen dat de voet  abnormaal proneert en dat er grotere krachten op de voorvoet komen. Dat draagt bij aan een abnormaal functionerend teengewricht.

Obesitas
Dit zorgt voor een chronische overbelasting van de voetgewrichten, hetgeen vaak resulteert in een abnormaal geproneerde voethouding en een verandering in looppatronen, dat de krachten die op het grote teengewricht inwerken overdrijven.

Kinderen kunnen geen bunions krijgen
Uit onderzoek blijkt dat ook kinderen bunions kunnen krijgen.  Dat zegt Jill Ferrari senior lector aan de University of East London. Zij werd onlangs geïnterviewd in het kader van de First National Bunion Day in Engeland. “1 op de 40 kinderen zal  rond het 10e of 11e jaar een bunion ontwikkelen, het merendeel daarvan is meisje. Net als bij volwassenen liggen oorzaken onder meer bij specifieke bot uitlijning van de eerste metatarsaal (middenvoetsbeentje), toenemende gewrichtsmobiliteit en strakke kuitspieren. Voor volwassenen kan de oorzaak ook liggen bij platvoeten. Voor kinderen gelden platvoeten echter niet als reden voor het ontstaan van een hallux valgus en een bunion.”

Aandoeningen/syndromen
Aandoeningen of syndromen die geassocieerd zijn miet losse ligamenten, flexibele gewrichten en lage spierspanning kunnen de kans op  een hallux valgus vergroten. Andere aandoeningen die samenhangen met een verhoogde spierspanning en een verandering van looppatroon bij overbelasting van de voorvoet, zoals

hersenverlamming (een neuromusculaire aandoening) kunnen eveneens een hallux valgus veroorzaken.

Van inflammatoire artropathieën is bekend dat ze resulteren in bunions:
Reumatoïde artritis is een chronische ontstekingsziekte waarbij het immuunsysteem de gewrichtsvoering aanvalt en zwelling en pijn in de gewrichten veroorzaakt. De ontsteking resulteert in een verandering in de voetstructuur en dit kan leiden tot misvorming van de grote teen.

Artritis psoriatica heeft een vergelijkbaar effect en kan een duidelijke gezamenlijke vernietiging veroorzaken.

Jicht is een kristalartropathie en treedt op wanneer overtollig urinezuur wordt afgezet als mononatriumuraatkristallen in de gewrichten, meestal de grote teengewricht. Door de gewrichtszwelling kan het gewricht vervormen.

Slecht passend schoeisel
Een bunion is iets waar iemand aanleg voor heeft, maar het dragen van slecht schoeisel (onder meer met een lage en smalle teenbox en hoge hakken) zal het probleem verergeren als het gedurende langere tijd wordt gedragen. Bunions zijn zeldzaam, maar komen ook voor bij populaties die geen schoenen dragen.

Sporten die de voorvoet ernstig belasten
Activiteiten zoals ballet verhogen de kans op het krijgen van bunions, omdat de voorvoet ernstig wordt overbelast en vaak ook erg flexibel is. Klimmen is een andere sport waarbij de kans op het krijgen van bunions wordt vergroot. Dit komt onder meer door een combinaties van druk op en de positie van de tenen tijdens het klimmen en het dragen van strak zittende klimschoenen.

5 mythes over hallux valgus en bunions

0

Over het ontstaan van een hallux valgus en een bunion heersen allerlei mythes. In dit artikel wordt een aantal mythes ontzenuwd. Deze informatie is gebaseerd op de website die gelanceerd is in het kader van The National Bunion Day in Engeland.

 

  • Alleen vrouwen krijgen een hallux valgus en bunions
    Hoewel bunions vaker voorkomen bij vrouwen, kunnen ook mannen last van bunions krijgen. Vrouwen zijn over het algemeen wel flexibeler dan mannen en hypermobiliteit is wel een van de oorzaken voor het krijgen van een hallux valgus en een bunion. Bovendien is er ook bewijs dat vrouwen meer afgeronde gewrichtsvlakken hebben dan mannen, waardoor hun voetgewrichten eerder uit positie dreigen te raken bij abnormale krachten op de voet.
  • Dragen van hoge hakken veroorzaakt een hallux valgus en bunions
    Doordat meer vrouwen dan mannen een hallux valgus hebben, is de mythe ontstaan dat het dragen van hoge hakken ten grondslag ligt aan het ontstaan van een hallux valgus. Dit is echter een misvatting. Zie ook het artikel ‘ oorzaken van een hallux valgus en bunion‘.
  • Een operatie is de enige behandeloptie
    In tegenstelling tot wat mensen vaak denken, is chirurgie niet de enige behandeloptie om de standsafwijking en pijn in het gewricht te verminderen. Wel is het de enige manier om de botten  weer op een juiste wijze uit te lijnen, zonder gebruik van andere ondersteunende middelen. Conservatie behandelmogelijkheden, zoals het spalken van de teen of het geven van manuele therapie, kunnen helpen het bot weer goed uit te lijnen. Goede comfortschoenen die passen bij de voetvorm, kunnen de excessieve druk op de huid verminderen. Ortheses kunnen een betere gewrichtsfunctie bevorderen.
  • Na een operatie blijft de bunion weg
    Operaties bieden geen garantie. Onderzoek heeft aangetoond dat er een kans is op een recidief. Dat kan onder meer als het bot tijdens de operatie onvoldoende gecorrigeerd is. Maar ook strakke spieren, voetpronatie en obesitas kunnen er voor zorgen dat een bunion weer terugkeert als daar niks tegen gedaan wordt. Bovendien zijn patiënten niet altijd tevreden over het resultaat van een operatie, bijvoorbeeld dat doordat er nog steeds beperkingen in het lopen zijn.
  • Alle bunions zijn pijnlijk
    Bunions zijn er in alle maten en vormen. Sommige mensen hebben zachte,  kleine bunions zonder pijn, terwijl anderen een grote bunion hebben me soms ernstigere klachten, zoals chronische voetpijn of zelfs pijn in de kuitspier. Soms wordt de pijn veroorzaakt door slecht functionerende gewrichten, of zenuwbeknelling. Bij anderen kan de pijn gerelateerd zijn aan druk van slecht passende schoeisel tegen het botuitsteeksel.
  • Kinderen kunnen geen bunions krijgen
    Uit onderzoek blijkt dat ook kinderen bunions kunnen krijgen.  Dat zegt Jill Ferrari, senior lector aan de University of East London. Zij werd onlangs geïnterviewd in het kader van de First National Bunion Day in Engeland. “1 op de 40 kinderen zal  rond het 10e of 11e jaar een bunion ontwikkelen, het merendeel daarvan zijn meisjes. Net als bij volwassenen liggen de oorzaken onder meer bij specifieke bot uitlijning van de eerste metatarsaal (middenvoetsbeentje), toenemende gewrichtsmobiliteit en strakke kuitspieren. Voor volwassenen kan de oorzaak ook liggen bij platvoeten. Voor kinderen gelden platvoeten echter niet als reden voor het ontstaan van een hallux valgus en een bunion.”

 

 

 

Abonneren