Home Blog Pagina 87

Extra inname eiwitten zorgt voor meer spiermassa oudere wandelaars

0

Dagelijkse inname van extra eiwitten zorgt ervoor dat oudere wandelaars meer spiermassa krijgen. Dat blijkt uit recent gepubliceerd onderzoek van het Radboudumc dat tijdens de Vierdaagse 2017 is uitgevoerd. De inname van extra eiwitten kan een rol spelen om de afname van spiermassa bij ouderen te voorkomen.

Bij het ouder worden neemt de spiermassa af. Dit kan bij mensen boven de 60 leiden tot afname van spierkracht en spiervermoeidheid. Het verlies van spiermassa kan voorkomen worden door voldoende beweging en voldoende eiwitten in de voeding.

Tijdens het Vierdaagseonderzoek van 2017 keken onderzoeker Maria Hopman en haar team daarom naar de effecten van extra eiwitinname op spiermassa, spierkracht en fysiek functioneren van oudere wandelaars. Aan het onderzoek deden 116 wandelaars mee, 95 mannen en 21 vrouwen, in de leeftijd van 65 tot 88 jaar. Deze wandelaars hadden normaal gesproken een lage dagelijkse eiwitinname van minder dan één gram eiwit per kilogram lichaamsgewicht.

In de twaalf weken vóór de Vierdaagse kreeg de helft van de groep twee keer per dag een eiwitrijk drankje, terwijl de andere helft een soortgelijk drankje kreeg zonder extra eiwitten. Zowel de proefpersonen als de onderzoekers wisten niet wie het eiwitdrankje kreeg en wie de placebo.

Tijdens de onderzoeksperiode van twaalf weken vielen de deelnemers die het ‘echte’ drankje kregen gemiddeld 0,6 kilo af, maar ze ontwikkelden meer spiermassa dan de proefpersonen in de placebogroep. Deze deelnemers vielen gemiddeld 0,2 kilo af. Het verloren lichaamsgewicht bestond voornamelijk uit vetmassa. Onderzoekster Maria Hopman: “Deze bevinding laat zien dat extra eiwitinname bij fysiek actieve ouderen, zoals de Vierdaagsewandelaar, een positief effect heeft op de spiermassa. Zelfs op hogere leeftijd.”

Bron: Radboudumc

Speciaal fototoestel toont of er bacteriën in een wond zitten

0

Een speciaal fototoestel dat foto’s maakt van wonden en het omliggende weefsel kan besmetting met bacteriën al in een vroeg stadium zichtbaar maken. Dat kan bijdragen aan het sneller en beter herstellen van wonden, iets wat voor artsen nog altijd een grote uitdaging is. Waar een wondswab niet altijd bacteriën laat zien doet de MolecuLight i:X dat wel. Daardoor kunnen chronische wonden bij onder meer diabetespatiënten wellicht voorkomen worden.

Het toestel, ontwikkeld door het Canadese bedrijf MolecuLight, maakt zowel ‘gewone’ foto’s als foto’s met fluoriserend licht. Op die laatste foto’s kun je zien of er bacteriën in de wond zitten, maar ook in het weefsel rond de wond. Met een wondswab wordt meestal alleen het midden van de wond getest, zodat bacteriën op andere plaatsen over het hoofd worden gezien.

Voor het maken van de foto’s met fluoriserend licht wordt het licht in de behandelkamer uitgedaan. Doordat de foto’s worden genomen met een speciale lamp is geen contrastvloeistof nodig, waardoor de wond niet onnodig wordt belast.

Bron: Medgadget.

Nieuw type enkelbrace beschermt tegen sport- en werkblessures

0

De EXO-L enkelbescherming, een op maat gemaakte brace van 3D- geprint materiaal dat op de enkelbotjes van de voet rust, is een Nederlandse vinding die enkelblessures tijdens het sporten en bij zwaar fysiek werk kan voorkomen.

Het grote verschil met bestaande enkelbeschermers is dat de EXO-L de voet niet vastzet maar, net als bij een autogordel, pas ingrijpt als er te veel rek is. De band van de enkelbeschermer zit niet om de voet gewikkeld, maar is met een koord aan de schoen bevestigd en dient zo als een soort extra enkelband. Daardoor kan de gebruiker de voet op een natuurlijke manier blijven bewegen. De brace wordt op maat gemaakt door een 3D-scan van de enkel, waarna een 3D-printer zorgt voor een perfecte pasvorm.

Enkelverzwikkingen zijn een veel voorkomende oorzaak van werkverzuim, bijvoorbeeld in de bouw. Ook sporters hebben vaak te maken met een verzwikte enkel. Het idee is afkomstig van een voormalig student van de TU Delft. Hij kon op jonge leeftijd niet meer voetballen door een enkelprobleem. Samen met de TU Delft en het Erasmus MC heeft hij onderzoek naar enkelverzwikkingen gedaan waaruit de EXO-L is ontstaan.

Bron: Cobouw.

Stamcellen uit vetweefsel kunnen genezing diabetische wonden stimuleren

0

Het gebruik van stamcellen uit vetweefsel kan de genezing van chronische diabetische wonden stimuleren. Behalve weefselgroei lijken de stamcellen ook de ontsteking te remmen en zelfs te bestrijden. Dat blijkt uit literatuuronderzoek van onderzoekers aan de Universiteit van Alexandrië (Egypte).

De huidige methoden voor de bestrijding van chronische (ontstoken) wonden bij diabetespatiënten zijn niet altijd effectief. Herstel van de bloedsomloop (revascularisatie) en voorlichting over voetzorg leveren vaak niet het gewenste resultaat.

Uit diverse onderzoeken blijkt dat behandeling met stamcellen uit vetweefsel een positief effect heeft op de genezing van chronische wonden. Stamcellen zijn cellen die in andere cellen kunnen veranderen. Het grote voordeel van deze stamcellen is dat ze relatief eenvoudig te winnen zijn uit het vetweefsel. Als de stamcellen in de wond worden gebracht ontwikkelen ze zich tot diverse soorten cellen. Maar daarnaast lijken ze ook ontstekingsremmende stoffen uit te scheiden, zorgen ze voor het ontstaan van een korstje op de wond en stimuleren het ontstaan van nieuwe bloedvaatjes. Uit (kleinschalige) klinische tests blijkt dat het gebruik van deze stamcellen voor minder pijnklachten zorgt en voor een betere bloeddoorstroming tijdens bewegen. Wel geven de onderzoekers aan dat er meer en grootschaliger onderzoek nodig is om de effectiviteit en de veiligheid op lange termijn te kunnen garanderen.

Bron: Pubmed.

Scholingsoverzicht 2018 – 2019 online

0

Het nieuwe Podopost Scholingsoverzicht staat online. Ook dit jaar heeft Podopost opleiders gevraagd hun scholingsaanbod voor het komende seizoen jaar door te geven. Dus wil je weten wat er bij jou in de buurt aan scholing wordt gegeven, wat een specifieke opleider aanbiedt of op onderwerp het totale aanbod zien. Geen probleem. Je hebt meerdere zoekmogelijkheden. Per cursus vind je informatie over kosten, duur, verhouding theorie en praktijk en eventueel accreditatiepunten en exameninstituut.

Naar het scholingsoverzicht

 

Pedicures die vinden dat iedereen zich aan codes en richtlijnen moet houden, doen dat zelf niet altijd

0

Vraag een pedicure of ze vindt dat alle pedicures zich strikt moeten houden aan in de branche geldende codes en richtlijnen en ze zal waarschijnlijk ja zeggen. Toch blijkt uit een kleine peiling dat sommige pedicures dat wel vinden, maar zich er zelf op sommige punten eigenlijk niet aan houden. Verder komt naar voren dat Richtlijnen voor behandeling dv/rv het best wordt opgevolgd. Daarna volgt de Beroepscode. De Code voor het voetverzorgingsbedrijf wordt iets minder strikt opgevolgd.

In het themanummer Hygiëne (Podopost nr. 5, juni 2018) lieten we 3 pedicures en andere disciplines aan het woord over het al dan niet volgen van richtlijnen en codes. Natuurlijk willen we ook lezers de mogelijkheid geven om op dit onderwerp te reageren. 24 pedicures reageerden. Ze lieten weten hoe strikt zij richtlijnen en codes opvolgen, onderverdeeld naar:

  1. Code voor het voetverzorgingsbedrijf
  2. Richtlijnen behandeling dv/rv
  3. Beroepscode

Daarbij hebben ze per onderdeel laten weten of ze a. Alles strikt volgen; b. Niet alles strikt volgen; c. De code (of richtlijnen) niet kennen.

Richtlijnen behandeling dv/rv 
Richtlijnen behandeling dv/rv (voluit Richtlijnen behandeling van voeten van personen met diabetes mellitus en van personen met een reumatische aandoening) wordt verreweg het best gevolgd. Uiteraard vroegen we pedicures die aangaven deze richtlijnen strikt te volgen naar hun motivatie.

Uniforme werkafspraken zijn er niet voor niets. Er is vastgesteld wat het meest verantwoord en professioneel handelen is ten aanzien van de diabetische en reumatische voet. Aanpalende disciplines moeten erop kunnen rekenen dat alle pedicures zo werken.’

Vooral ook het vermijden van risico’s voor de cliënt telt zwaar:

Als je het niet volgt, wordt het risico voor de patiënt te groot.’

Sommige pedicures benadrukken dat ze het mijden van risico’s niet alleen bij diabetespatiënten en reumapatiënten toepassen:

‘Het volgen van de richtlijnen vind ik heel belangrijk, maar iedere cliënt moet je met de grootste zorg en professionaliteit behandelen.’

’Iedere klant wordt bij mij als een diabetespatiënt behandeld.’. 

’Ik zie het nut van de richtlijnen in.’  

Dat geldt niet voor iedere pedicure:

‘Ik vind het een en ander uit de richtlijnen en codes overdreven in de praktijk.’  

Beroepscode
Ook de Beroepscode wordt door de meeste pedicures die reageren strikt gevolgd, maar minder dan de Richtlijnen behandeling dv/rv. Pedicures die aangeven de Beroepscode strikt te volgen, motiveren hun antwoord onder meer als volgt:

De Beroepscode is gebaseerd op wet- en regelgeving en uniforme onderlinge afspraken. Deze zijn zorgvuldig vastgelegd. Alleen gemotiveerd en incidenteel afwijken is verantwoord professioneel gedrag.

‘De Beroepscode is een goede wegwijzer in de praktijk.’

Maar niet alle pedicures volgen de Beroepscode strikt, sommigen niet door overmacht, zoals ambulant werkende pedicures:

’Ambulant vind ik het gewoon niet allemaal haalbaar.’

Een enkeling is voorzichtig in de formulering:

Voor zover ik weet, volg ik het wel, maar er zal best wel eens iets op te merken zijn. Volmondig ‘ja’ kan ik dus niet zeggen.’  

En dan zijn er nog de pedicures met andere redenen:

’Je doet goed en verantwoord je werk en er komen zo steeds meer begrippen waar je aan moet voldoen, naar mijn mening iets te veel van het goede’  

‘Er zijn veel richtlijnen die nergens op slaan en erg kinderlijk gesteld zijn.’

Code voor het voetverzorgingsbedrijf
Deze Code wordt van de bestaande richtlijnen en codes verhoudingsgewijs het minst strikt gevolgd. Dat wil zeggen dat een groot deel van de pedicures aangeeft niet alles uit de code te volgen.

Bijvoorbeeld bij klanten die angstig of in de war zijn, draag ik bewust mijn mondkapje niet. Uiteraard wel als er veel gefreesd moet worden bij ernstig verdikte nagels. Nog een punt: mijn oorbellen, kleine ringetjes, houd ik altijd in.’

‘Ik draag geen witte broek.’  

Ook het schenken van koffie in de praktijkruimte wordt genoemd.

Sommige zaken uit de Code vinden de pedicures niet reëel omdat het anders niet werkbaar is:

‘Een aparte ruimte voor de ultrasoon is niet haalbaar. Verder volg ik eigenlijk alles’  

‘Ik heb geen kraan met elleboogbediening. Ik zit in een huurpand en mag dat niet veranderen.’  

Maar ook redenen als deze ontvingen we:

’Ik was niet elke week de gordijnen, heb geen afwasbare verf op de muren. Ik stofzuig wel, maar dweil niet na iedere werkdag de vloer en meer van dat soort kleine dingetjes’  of ’ Ik heb jarenlang steriele mesjes gebruikt en ik vind het overdreven. Dus ik gebruik met een goed geweten weer non-steriele mesjes.’

De minderheid die aangeeft wel alles strikt te volgen, motiveert dat bijvoorbeeld met:

‘ Als je deze niet volgt, ga je heel langzaam je eigen gewoonten aanleren. Als je consequent doet hoe je het geleerd hebt, blijft het in het systeem.’

En ook hoe de pedicure overkomt op anderen is een belangrijke motivatie voor het volgen van de Code:

’De Code is nodig om ons professioneel over te laten komen.’

1 pedicure gaf aan de Code niet te kennen.

Zoals in Podopost vermeld, wordt de Code voor het voetverzorgingsbedrijf momenteel herzien.

Stellingen
Pedicures konden ook reageren op 2 stellingen:

De 1e stelling: Iedere pedicure moet de Code en eventueel de Richtlijnen strikt volgen.

Een meerderheid is het eens met deze stelling:

’Uiteraard kan bij hoge uitzondering voor incidentele situaties die daarom vragen gemotiveerd worden afgeweken, dit dan wel documenteren in het dossier.’  

‘Het mag niet verworden tot een vrijblijvend iets’  of ‘ Ja, daar ben ik het absoluut mee eens. Al zal dat dus niet altijd kunnen omdat het bij ambulant werken niet altijd mogelijk is, maar ik probeer er zoveel mogelijk aan te voldoen.’

Pedicures die het er niet mee eens zijn geven onder meer de volgende toelichtingen:

’Het is je eigen verantwoordelijkheid.’  

‘ Soms moet je uit twee kwaden het beste kiezen.’

En ook hier speelt het ambulante werk een aparte rol:

‘Bij ambulant en schik me in zekere mate aan de woonsituatie van de cliënt. Ik ga niet in een koeienstal zitten, maar soms wel in een keuken.’

De 2e stelling: Er wordt te rigide met de Code en eventueel de Richtlijnen omgegaan.

Hier is een meerderheid het oneens met de stelling:

Daar ben ik het absoluut mee oneens. Er wordt al snel afgeweken als er de hand niet aan wordt gehouden. Controle op werkwijze en uitvoering zou wenselijk zijn.

Het is juist fijn dat we regels hebben waar we ons aan kunnen vasthouden.’

Pedicures die het wel eens zijn, schrijven bijvoorbeeld:

‘Ik ben het er absoluut mee eens. Onze beroepsgroep heeft genoeg gezond verstand om de richtlijnen per situatie te beoordelen en er naar te handelen.

‘Ik vind dat men er rekening mee moet houden dat we geen arts zijn, maar zo hygiënisch mogelijk trachten te werken!’

Discrepantie
Opvallend is dat er onder pedicures die bij de stellingen aangeven dat ze vinden dat iedere pedicure de codes en eventueel de Richtlijnen strikt moeten volgen, er pedicures zijn die bij de eerdere vragen hebben aangegeven, zelf niet alles te volgen. Daar zit dus enige discrepantie in.

 

 

 

‘Slimme’ pleister verzorgt chronische wond

0

Onderzoekers van de Tuft University (VS) hebben een ‘slimme’ pleister ontwikkeld die chronische wonden in de gaten houdt en eventueel zelf medicijnen kan toedienen. Op die manier moeten chronische wonden sneller en beter genezen.

Een wond geneest sneller als de juiste behandeling op het juiste moment wordt gegeven. Om dat te bereiken houdt de pleister diverse parameters in de gaten, zoals de pH-waarde en de temperatuur. Afhankelijk van de programmering kan de pleister zelf medicijnen toedienen of een arts waarschuwen. Ook kan de pleister rechtstreeks via Bluetooth communiceren met een smartphone of tablet.

Op dit moment is de pleister nog een prototype. Als de pleister in de toekomst daadwerkelijk gebruikt kan worden, verwachten de onderzoekers niet alleen dat wonden beter genezen, maar dat ontstekingen en zelfs amputaties voorkomen kunnen worden.

Bron: digitaltrends.com.

Insuline in pilvorm kan injecties voor diabetes overbodig maken

0

Onderzoekers van Harvard John A. Paulson School of Engineering and Applied Sciences (SEAS) hebben een methode ontwikkeld om insuline in pilvorm te kunnen gebruiken. Door een speciale coating overleeft de insuline het maagzuur. Hiermee kunnen injecties in de toekomst overbodig worden.

Diabetes type 1-patiënten hebben insuline-injecties nodig om hun bloedsuikerspiegel in balans te houden. Orale inname (pillen) was tot nu toe niet mogelijk omdat insuline reageert met het maagzuur en slecht wordt opgenomen via de darmen. Maar door een speciale coating wordt de insuline beschermd tegen het maagzuur en wordt de opname vanuit de darmen gestimuleerd.

De coating is eenvoudig te produceren en blijft twee maanden goed bij kamertemperatuur. Voordat de pil op de markt kan worden gebracht moeten meer dierproeven worden uitgevoerd en de effecten op de lange termijn worden onderzocht. De onderzoekers zijn optimistisch over de resultaten: de coating is opgebouwd uit biomaterialen die al zijn goedgekeurd voor menselijke consumptie.

Bron: Harvard John A. Paulson School of Engineering and Applied Sciences (SEAS).

Hardloopschoenen met extra demping kunnen blessures opleveren

0

Hardloopschoenen met extra demping (ook wel ‘maximalist running shoes’ genoemd), kunnen blessures opleveren tijdens het hardlopen. Lopers ondervinden een hogere impact tijdens het neerkomen van de voet, die in kortere tijd verwerkt moet worden. Dat blijkt uit onderzoek van de Oregon State University.

Voor het onderzoek werden 15 hardloopsters gevolgd. Eerst renden ze 5 kilometer op ‘neutrale’ hardloopschoenen, daarna 5 kilometer op de extra gedempte schoenen. Uit de metingen bleek dat de kracht bij het neerkomen van de voet met de gedempte schoen groter was dan met de normale schoen. Ook verwerkte het lichaam de kracht in kortere tijd. Beide factoren worden geassocieerd met een groter kans op klachten zoals plantair fasciitis en tibiaal stress fracturen.

De onderzoekers vermoeden dat dat te maken heeft met het spannen van de spieren in de knie. Eerdere onderzoeken wezen al uit dat we bij het lopen op schoenen met demping geneigd zijn de spieren in de knie aan te trekken, ‘stijver’ te maken. Daardoor wordt de impact tijdens het lopen groter. Hardlopers die voor het eerst met ‘maximalist’ schoenen gaan rennen, moeten dan ook rustig beginnen en hun loopstijl aanpassen aan hun schoenen, adviseren de onderzoekers.

Bron: Orthopaedic Journal of Sports Medicine.

Ruim 100.000 Nederlanders hebben zwaar overgewicht

0

Het aantal volwassen Nederlanders dat lijdt aan morbide obesitas, een van de ernstigste vormen van overgewicht, is opgelopen tot boven de 100.000. In totaal heeft 14 procent van de Nederlandse volwassenen enige vorm van obesitas. Dat blijkt uit cijfers van het Centraal Bureau voor de Statistiek (CBS).

Dat is ruim 2,5 keer meer dan begin jaren tachtig, volgens het CBS en het RIVM. Nog eens 36 procent heeft ‘matig overgewicht’. Bij elkaar opgeteld kampt dus de helft van de volwassenen in ons land met overgewicht. Begin jaren tachtig was dit nog 33 procent. Volgens de onderzoekers kampen vrouwen vaker dan mannen met obesitas. Onder ouderen in de leeftijd van 65 tot 75 jaar is het percentage het hoogst: 20 procent.

Europees gezien doet Nederland het niet eens zo slecht. Een kleine meerderheid (53 procent) van de volwassen Europeanen heeft overgewicht, zo blijkt uit de meest recente EU-cijfers uit 2014. Gemiddeld had 36 procent van de 18-plussers matig overgewicht en 17 procent obesitas. In Nederland had 13 procent van de volwassenen in dat jaar obesitas. Alleen in Italië en Roemenië was dit aandeel lager.

Bron: CBS.

Abonneren