Het onderwerp ‘Samen Leren’ ga je in 2019 in ieder nummer van Podopost tegenkomen. Wij horen graag van je wat het meest inspirerende is dat jij afgelopen jaar hebt geleerd. Ook zijn we nieuwsgierig op welke manieren jij het liefste leert; op de ‘ouderwetse’ klassikale manier, of liever via e-learning? Zit je in een studiegroepje, of ga je af en toe naar een congres, lezing of workshop? Of misschien wel op een heel andere manier?
Laat het ons weten en vul bijgaande enquête in!
Het ziet eruit als een soort pleister, maar het is eigenlijk een nieuw technisch snufje. De echografiepatch kan voortdurend bloeddrukveranderingen monitoren bij mensen met hart- of longaandoeningen, die ernstig ziek zijn of die een operatie ondergaan. Daardoor zou het eerder en met een grotere precisie hart- en vaatproblemen kunnen ontdekken.
Dat stellen de onderzoekers van de universiteit van San Diego die er tests mee hebben uitgevoerd.
De nieuwe echografiepatch kan de centrale bloeddruk in belangrijke slagaders tot op vier centimeter onder de huid continu controleren. Terwijl veel vergelijkbare ‘wearables’ (oftewel draagbare apparaten) alleen maar signalen op het huidoppervlak of er vlak onder kunnen waarnemen. Deze signalen bieden veel gedetailleerde informatie om te kunnen beoordelen of iemand hart- en vaatproblemen heeft. De ‘pleister’ zou onder andere kunnen worden gebruikt om hartfalen te voorspellen en te bepalen of de bloedtoevoer in orde is.
De echografiepatch bestaat uit een dunne laag siliconen-elastomeer met een patroon van een zogenaamde ‘eilandbrug’-structuur – een reeks kleine elektronische onderdelen (eilanden) die zijn verbonden door veervormige draden (bruggen). Elk eiland bevat elektroden en apparaten, die ultrasone golven produceren wanneer elektriciteit er doorheen gaat. De ‘eilandbrug’-structuur zorgt ervoor dat de hele patch zich aanpast aan de huid en uitrekt, buigt en draait zonder de elektronische functie in gevaar te brengen.
Foto: Chonghe Wang / Nature Biomedical Engineering
Bron: ICT&health Internationaal
Heb je ook het artikel in Podopost nr. 10 over artrose gelezen en wist je dat je over artrose een gratis online kennistoets bij Podopost kunt maken? Je hebt nog tot 14 januari de tijd om deze kennistoets te maken. Wie de kennistoets goed heeft gemaakt en de evaluatie heeft ingevuld, maakt kans op de McMinn’s Kleurenatlas voor de voet en enkel ter waarde van € 62,95.
Om mee te doen aan de gratis kennistoets, maak je een (eveneens gratis) account aan via www.bsl.nl/activatie. Gebruik bij afronding van het aanmaken van het account de code: Podopost-122018.
De toets bestaat uit 10 vragen en is bedoeld als kennismaking met online kennistoetsen. Als je minimaal 70% (7 vragen) goed beantwoordt, slaag je voor de toets. Je krijgt drie pogingen om de toets goed te maken. Deelnemers die voor 14 januari de toets hebben gemaakt en ook de daarop volgende evaluatie hebben ingediend, maken kans op het prachtige naslagwerk McMinn’s Kleurenatlas voor de voet en enkel.
In Podopost nr. 1 brengen we het onderwerp ‘laaggeletterdheid’ onder de aandacht. Wat is het en hoe ga je ermee om? Hiervoor zijn we ook op zoek naar praktijkverhalen. Heb je in je praktijk klanten die moeite hebben met lezen en schrijven en wil je vertellen hoe je hiermee omgaat? Of heb je in je netwerk een collega pedicure die we hierover mogen benaderen? Stuur dan een mail met contactgevens naar de redactie van Podopost podopost@bsl.nl o.v.v. ‘Cliënten lezen en schrijven’.
De Vakbeurs Uiterlijke Verzorging gaat verder onder de naam Beauty Days. In 2016 werd de organisator van de vakbeurs, het bedrijf Evenementhal, overgenomen door Easyfairs. “De naam en het concept Vakbeurs Uiterlijke Verzorging is niet meer helemaal van deze tijd”, aldus Corine Visser van Easyfairs. Daarom zijn we het traject ingestapt om deze mooie titel naar een next level te brengen.” De organisator heeft de beurs future proof gemaakt. “Het sluit nu veel meer aan bij de wensen van bezoekers en standhouders.” Uitsluitend professionals hebben toegang.
Wat is er te vinden op Beauty Days?
“Een beurs ‘future proof’ maken betekent niet alleen dat er voldoende aanbod is van leveranciers, groothandels en fabrikanten uit de beautybranche, maar dat dit aanbod ook evenredig verdeeld is over de bezoekers die Beauty Days bezoeken. Dit zijn schoonheidsspecialisten, nagelstylisten, pedicures, masseurs en visagisten uit heel Nederland. Voor een schoonheidsspecialiste moet er dus evenveel te vinden zijn als voor een nagelstyliste.”
Visser vervolgt: “Maar bij ‘future proof’ hoort ook kennis en inspiratie. Wij zijn nu in gesprek met meerdere bezoekers om te peilen waar hun interesses liggen. Zijn dit onderwerpen op het gebied van ondernemerschap, personeel of hygiëne? Wat voor tips & tricks willen ze krijgen en belangrijker nog: van wie? Wat zijn de trends voor 2019? Op dit moment brengen wij deze antwoorden in kaart en bieden straks een interessant en kwalitatief programma aan voor iedere beautyprofessional.”
En hoe zit het met Gorinchem versus Hardenberg?
In juli 2016 nam het bedrijf Evenementenhal over, waardoor het nu de beschikking heeft over eigen beurshallen in Gorinchem, Hardenberg en Venray. “Beauty Days vindt plaats op 19, 20 en 21 januari 2019 in Gorinchem. Een ideaal inkoopmoment voor de beautyprofessional om na de drukke feestdagen haar inkopen te doen en zich te laten inspireren voor het nieuwe seizoen. Naast een landelijk event in Gorinchem vindt er in Hardenberg een kleinere versie van Beauty Days plaats (twee dagen in plaats van drie) en wel op 18 en 19 mei 2019.”
Een nieuwe, eenvoudig uit te voeren test geeft snel uitsluitsel of amputatie nodig is bij een diabetespatiënt met aangetaste bloedvaten in de voet. Nu tasten artsen veelal in het duister of een voet of zelfs het hele been te redden is, wat kan leiden tot onnodige behandelingen. Een publicatie hierover is onlangs gepubliceerd in het wetenschappelijke tijdschrift British Medical Journal.
“Soms is het beter de voet of het been meteen af te zetten. Dan kun je beginnen met revalidatie in plaats van een jaar doorbehandelen waarvoor de patiënt steeds naar het ziekenhuis moet. Want vaak is het resultaat dat het been er toch af moet”, zegt professor Jim Reekers van Amsterdam UMC. Hij stond aan de wieg van de snelle test.
De test heeft ook gevolgen voor mensen bij wie al wel wordt overwogen de voet te amputeren. Reekers: “In sommige gevallen kan blijken dat de patiënt een goede kans heeft de voet te behouden door goed en langer te gaan behandelen. Het mes snijdt dus aan twee kanten.”
Ingrijpende boodschap
Door diabetes kunnen bloedvaatjes beschadigd raken waardoor het bloed minder goed door de benen naar de voeten stroomt. Ook het zenuwstelsel in het aangedane gebied raakt aangetast (neuropathie). Het gevoel in de voeten vermindert, zodat een wondje onopgemerkt kan blijven. Vervolgens kan het wondje gaan ontsteken. Als de behandeling niet goed gaat, dan moet een teen of zelfs de hele voet of het been worden geamputeerd. Het probleem is dat artsen moeilijk kunnen voorspellen of genezing mogelijk is en of amputatie onvermijdelijk is. Daarom wordt om begrijpelijke redenen alles uit de kast gehaald om het ledemaat te behouden. Artsen proberen dan met vaatreconstructies en dotterbehandeling de bloedsomloop in het been te verbeteren. Reekers: “Met de simpele test is meteen te bepalen of deze behandeling zin heeft. De uitslag is een ingrijpende boodschap voor de patiënt die meteen duidelijkheid schept.”
Autonome zenuwstelsel
De test is gebaseerd op de gegevens die de arts haalt uit een routinestudie van de bloedvaten in het been. Bij zo’n onderzoek probeert de arts, een interventieradioloog, een zo goed mogelijk beeld te krijgen van de bloedcirculatie in het aangedane been. Van belang daarbij is de circulatie van het bloed in de kleinste bloedvaten van het lichaam, de microcirculatie. Met de nieuw ontwikkelde test is die goed in beeld te brengen. Reekers: “Op basis van de gegevens uit dit onderzoek kunnen we het autonome zenuwstelsel, waarop iemand geen invloed heeft, testen.”
Reekers: “Uit ons eerste onderzoek blijkt dat het 100 procent zeker is dat de voet of het been binnen twaalf maanden moet worden geamputeerd als het autonome zenuwstelsel in de voet niet meer functioneert.” De test, een computerprogramma, is ontwikkeld door Reekers samen met technici van Philips. “Binnen twee minuten is de uitslag bekend, de arts hoeft niets extra’s te doen. We moeten nu in een grotere studie gaan evalueren wat het gevolg van deze test kan zijn in de dagelijkse praktijk.”
Bron: Amsterdam UMC
In de markt van traditionele en mobiele pinsystemen zijn diverse aanbieders actief. Daarnaast mengen de banken zich ook in deze markt. Voor pedicures kan het nog best een klus zijn om uit te zoeken welke oplossing het beste past. Toch is het de moeite waard om hier goed in te duiken, want het hangt zowel van het aantal transacties als van je persoonlijke voorkeuren af wat voor jou de beste keuze is. Ook hebben veel aanbieders regelmatig kortingsacties, dus het kan geen kwaad om de websites goed in de gaten te houden. Hieronder vind je een overzicht van de belangrijkste aanbieders met een korte beschrijving.
iZettle
iZettle biedt een mobiel betaalsysteem aan voor kleine ondernemers. Daarnaast bieden ze een mobiel kassasysteem waarmee je onder meer je voorraad kunt organiseren, betalingen accepteren en verkopen analyseren. Je betaalt eenmalig 19 euro voor de kaartlezer en daarnaast een percentage van je omzet, die afhankelijk is van de hoogte van je omzet die maand. Hoe meer omzet, hoe lager het percentage, dat begint bij 2,75%.
SumUp
SumUp biedt twee verschillende mobiele kaartlezers aan, één die werkt via bluetooth met je telefoon en één die werkt via 3G, waarbij je geen telefoon nodig hebt. Ook SumUp heeft een kassasysteem. Verder werkt SumUp grotendeels hetzelfde als iZettle, met een eenmalig bedrag van 39 euro voor de kaartlezer. Daarnaast betaal je ook bij SumUp een percentage van je omzet, dat begint bij 2,75%.
MijnPIN
Bij mijnPIN heb je de keuze uit diverse mobiele pinapparaten en betaalterminals, die uiteenlopen in prijs van 99 euro voor een mobiel apparaat tot 350 euro voor een traditionele variant. MijnPIN werkt met een prijssysteem waarbij je bij een gemiddeld bonbedrag dat lager is dan 14 euro, 1,8% over je omzet betaalt. Daarboven betaal je 25 eurocent voor Maestro-betalingen en 2,5% voor alle andere betalingen. Bij mijnPIN worden betalingen direct verwerkt.
PinMobile
PinMobile biedt een mobiele kaartlezer aan voor 99 euro. Daarnaast betaal je 30 eurocent per transactie en bij creditcards 2% van het transactiebedrag. Bij PinMobile betaal je daarnaast een maandelijks bedrag van €9,95. Ook ga je bij PinMobile een contract aan, dat overigens wel maandelijks opzegbaar is.
Banken
Ook de banken bieden allemaal een eigen pinoplossing aan, vaak in samenwerking met een externe partner. De overeenkomst is dat je, om van een aanbod van een bank gebruik te kunnen maken, een zakelijke rekening moet hebben bij de betreffende bank. Daarnaast zit je minimaal een jaar vast aan een contract.
Rabobank
De Rabobank manifesteert zich het meest actief in de pinmarkt en biedt als enige bank een eigen mobiele pinoplossing aan: Rabo SmartPin. Daarnaast kun je bij de Rabobank vaste en mobiele betaalterminals huren of kiezen voor alleen een betaalsysteem, als je zelf al een apparaat hebt. De maandelijkse kosten lopen uiteen van €3,60 als je al een eigen apparaat hebt tot 39 euro voor een mobiele betaalterminal.
ABN AMRO
ABN AMRO biedt twee ‘Winkelpakketten’ aan in samenwerking met partner European Merchant Services (EMS); één met betaalterminal, waarbij je een automaat huurt, en één zonder, voor als je er zelf al één hebt. De variant met betaalterminal kost je maandelijks gemiddeld 35 euro, afhankelijk van de terminal waarvoor je kiest. Daarnaast betaal je een percentage of een bedrag per transactie, afhankelijk van de betaalmethode.
ING
Bij ING kun je een betaalterminal kopen of huren. Hierbij heb je de keuze uit een mobiele of vaste automaat. Als je kiest voor huren betaal je eenmalige aansluitkosten van 50 euro en daarnaast een maandelijks bedrag van ongeveer 40 euro. Verder betaal je een bedrag per transactie dat minder wordt bij meer transacties en begint bij 5,7 eurocent.
KNAB
KNAB heeft samenwerkingen met iZettle en PinMobile waardoor je bij beide aanbieders korting krijgt op het eenmalige bedrag voor de mobiele kaartlezer. Daarnaast betaal je bij iZettle en PinMobile de standaardbedragen en percentages per transactie (zie boven).
SNS
SNS Bank heeft een samenwerking met CCV, waardoor je daar een korting van 10% krijgt bij aankoop.
Overzicht aanbieders in tabel
Dit artikel is een aanvulling op het artikel Pinnen welke mogelijkheden zijn er? in Podopost nr. 10, 2018 (verschijningsdatum 14-12-2018).
Het toevoegen van stikstofmonoxide kan de genezing van diabetische voetwonden versnellen. Onderzoekers van de Michigan Technological University (VS) werken aan een techniek om stikstofmonoxide toe te voegen, waardoor de gemiddelde genezingstijd af zou nemen van 105 tot 21 dagen.
Het menselijk lichaam maakt van nature stikstofmonoxide aan om de genezing van wonden te verbeteren. Bij mensen met diabetes werkt deze aanmaak niet goed waardoor de genezing van huidcellen minder snel verloopt. Maar het simpelweg toevoegen van stikstofmonoxide aan de wond zorgt niet automatisch voor een snellere genezing. De onderzoekers willen uiteindelijk een verband ontwikkelen dat de juiste hoeveelheid stikstofmonoxide op het juiste moment in de wond brengt. Als eerste stap wordt nu onderzoek gedaan naar het verschil in de beschikbaarheid van stikstofmonoxide in huidcellen mét en zonder diabetes.
Bron: Michigan Technological University
Een nieuwe methode om knieartrose te behandelen zorgt ervoor dat met name bij jonge mensen het plaatsen van een prothese uitgesteld kan worden. Door de zogenaamde kniedistractie hebben mensen jarenlang minder pijn en kunnen ze beter bewegen.
Bij mensen met artrose die op relatief jonge leeftijd een kunstgewricht in de knie krijgen, moet de prothese vaak nog een keer vervangen worden. Het vervangen van een prothese geeft een grotere kans op complicaties. Ook ‘werkt’ een tweede prothese vaak minder goed: patiënten zijn beperkter in hun dagelijks leven.
Bij een kniedistractie wordt het boven- en onderbeen van mensen met knieartrose met een kniedistractor, een metalen frame, zes weken lang licht uit elkaar getrokken. Het aangetaste kraakbeen krijgt zo de kans zich te herstellen. De kniedistractiebehandeling is door het UMC Utrecht ontwikkeld met financiële steun van ReumaNederland. Het is bedoeld voor relatief jonge patiënten (onder de 65 jaar) met ernstige knieartrose bij wie bestaande behandelingen, zoals pijnstilling en fysiotherapie, niet meer voldoende helpen.
Bron: ReumaNederland en Maastricht UMC+
Orthopedisch chirurgen van het Maastricht UMC+ gebruiken een nieuwe techniek voor het effectiever plaatsen van een knieprothese. Een op maat gemaakte 3D-geprinte mal waarop alle benodigde zaagsnedes en bevestigingspunten voor de prothese staan aangegeven wordt over de knie geplaatst. Daardoor kan de operatie vlekkeloos verlopen.
Jaarlijks worden honderden knieprotheses geplaatst bij patiënten in het Maastricht UMC+. Toch is een knieoperatie geen lopendebandwerk. Alle patiënten zijn verschillend en de operaties verschillen in complexiteit. In de complexere gevallen kan de orthopeed nu de keuze maken om een mal van de knie te laten maken door middel van een 3D-print.
Om de mal te kunnen maken moet een CT-scan van de betreffende knie worden gemaakt. Op basis van die scan wordt vervolgens een virtueel model gemaakt waarop de chirurg de gehele anatomie van de knie tot in detail kan bekijken. Alle hoeken en afmetingen (ook in relatie tot heup en enkel) worden in kaart gebracht. De chirurg kan zich zodoende tot in de puntjes voorbereiden en komt tijdens de operatie niet voor verrassingen te staan.
Bron: Maastricht UMC+
Voetenwerk werkt samen met ProVoet, brancheorganisatie voor de pedicure.
