Home Blog Pagina 51

Ziekenhuis helpt mensen in beweging te komen

0
© ola_p / Getty Images / iStock (Symbolbild mit Fotomodell)

Het Beweeg Bewust-programma van het huis is gericht op patiënten die door een medisch specialist of fysiotherapeut worden doorgestuurd. Het gaat in het bijzonder om mensen uit sociaal zwakkere wijken. Een beweegcoach maakt in overleg met de patiënt een jaarprogramma op maat. Dat moet uiteindelijk leiden tot gedragsverandering.

Met de investering wil het Beweeghuis mensen uit meer wijken bereiken en het mogelijk maken dat ook de huisarts direct patiënten kan doorverwijzen.
De 100.000 euro die het Beweeghuis ontvangt, maakt onderdeel uit van een investering van in totaal 1,4 miljoen euro waarmee Maastricht UMC+ veertien gezondheidspreventieprojecten ondersteunt.

Bron: Maastricht UMC+

Nieuwe tool om risico op vallen in te schatten

0
© Satjawat / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodell)

Voor het gebruik van het hulpmiddel zijn twee anamnesevragen (valhistorie en onstabiel gevoel) nodig. En verder het afnemen van de papergriptest voor het beoordelen van de plantairflexorkracht van digitus 2 t/m 5 en het timen van de loopsnelheid over zes meter. Een webapplicatie berekent dan het valrisico. Is dat hoger dan 30 procent, dan vraagt het om extra begeleiding van de oudere.

De tools die tot nu toe werden gebruikt, bleken niet betrouwbaar genoeg. Daarom heeft Van Gulick 400 65-plussers een jaar lang intensief gevolgd. Alle verzamelde gegevens analyseerde ze statistisch om erachter te komen welke factoren het meest een voorspellende waarde hebben. De tool is in de eerste plaats bedoeld voor podotherapiepraktijken.

Bron: Podosophia

Meer artrose dan gedacht

0
© Stasique / stock.adobe.com

Gebruikelijk is om te kijken naar de officiële code ‘artrose’ in de elektronische patiëntendossiers van huisartsen. Arslan keek echter dieper in de dossiers: namelijk in de aantekeningen die in de notievelden staan.

Deze uitkomst is belangrijk voor het gezondheidsbeleid. Tot nu toe was dat gericht op een toename van mensen met artrose van 40 procent tot 2040. Met de uitkomsten van dit onderzoek moet dat worden bijgesteld naar een verdubbeling van het aantal patiënten. Daarmee wordt artrose een van de meest voorkomende chronische aandoeningen in Nederland en zal het een zware druk leggen op ons zorgsysteem.

Artrose ontstaat doordat er meer gewrichtskraakbeen verloren gaat dan er door het lichaam geproduceerd kan worden. Het kraakbeen verslechtert en soms verdwijnt het helemaal. Ook vermindert de vloeistof in het gewricht. Bij artrose kunnen botten over elkaar schuren, wat veel pijn veroorzaakt. Het komt voornamelijk voor in de gewrichten van de handen, knieën, schouders, nek en heupen, maar ook in de enkels. Overgewicht speelt een belangrijke rol bij het ontstaan ervan.

Bron: Nivel

Druk op mantelzorgers van dementerenden neemt toe

0
© Martin / stock.adobe.com

Ze hebben meer moeite om de mantelzorg te combineren met hun werk of andere dagelijkse activiteiten. Nu geeft 62 procent van hen dat aan, in 2020 was dat 54 procent. Dat blijkt uit de Dementiemonitor 2022.

Kijk je naar alle mantelzorgers van mensen met dementie dan zegt een op de zeven dat die zwaar belast is of overbelast. Dat signaal is sinds 2018 hetzelfde. Elf jaar geleden gold dit slechts voor een op de tien mantelzorgers.

Ook valt op dat bijna een kwart van de mantelzorgers met een naaste in een zorginstelling zich sinds de coronacrisis in de steek gelaten voelt door de zorgaanbieder. Bij mantelzorgers van thuiswonende mensen geldt dat maar voor één op de tien.

Mantelzorgers geven ook aan wat ze nodig hebben om de naaste zo lang mogelijk thuis te laten wonen: groepsactiviteiten (onder meer in de dagopvang), casemanagement en hulp bij het huishouden.

Bron: Nivel

Onderzoek naar effect LVA-operatie na kanker

0
© Julia / stock.adobe.com

Lymfoedeem is een veelvoorkomend gevolg van een kankerbehandeling. Door schade aan de lymfeklieren en/of lymfebanen kan lymfevocht zich in een arm of been ophopen. Vaak dragen patiënten levenslang een drukkous. Ook ervaren ze vaak psychische klachten en minder kwaliteit van leven. De standaardbehandeling (vaak levenslang) is gericht op verlichting van de klachten. Progressie naar een ernstigere vorm van lymfoedeem wordt meestal niet voorkomen.

Betere kwaliteit van leven

In sommige gevallen kan lymfoedeem worden behandeld met een LVA-operatie. Hierbij worden de beschadigde lymfebanen verbonden met bloedvaten. Dit zorgt ervoor dat het lymfevocht wordt omgeleid. Hierdoor verminderen de klachten, is er minder conservatieve therapie nodig en kan de kwaliteit van leven aanzienlijk verbeteren. Onderzoek moet nu aantonen dat de behandeling werkt en kosteneffectief is ten opzichte van de huidige standaardbehandeling, zodat de behandeling wordt vergoed vanuit het basispakket van de zorgverzekering.

Deelnemers gezocht

De studie – een samenwerking met het Radboudumc en Erasmus MC – gaat in maart 2023 van start voor een periode van zes jaar. Voor de studie worden deelnemers gezocht. Iedere patiënt die na een kankerbehandeling klachten ervaart van lymfoedeem in een arm of been komt hiervoor in aanmerking. Aanmelden kan via: lymfoedeemstudie.plastischechirurgie@mumc.nl.

Bron: Maastricht UMC+

Voetzorg stimuleren door ‘verhalende’ communicatie

0
© SDI Productions / Getty Images / iStock

Via twee studies onderzochten ze het gebruik van verhalen om het detectiegedrag van voetproblemen te stimuleren. Het eerste onderzoek was een steekproef met 193 mensen uit de algemene bevolking en het tweede onderzoek een steekproef met 129 mensen met diabetes type 1 of type 2. In beide onderzoeken werden de deelnemers gerandomiseerd om ofwel (a) een informatieblad te ontvangen dat in de eerste persoon was geschreven; (b) hetzelfde in niet-verhalende vorm; of (c) geen informatieblad.

Veranderingen in het wekelijkse detectiegedrag waren het resultaat van interesse. In beide onderzoeken werd een groter detectiegedrag waargenomen in de situatie met verhalende boodschap versus niet-verhalend en de niet-narratieve situatie versus de groep die geen informatie kreeg.

De bevindingen kunnen van invloed zijn bij het opstellen van gezondheidsboodschappen bij het geven van effectieve voetverzorgingseducatie aan mensen met en zonder diabetes. Het onderzoek suggereert hierbij dat verhalende informatiebladen effectiever kunnen zijn dan niet-verhalende informatiebladen.

Bron: Journal of Health Psychology

Preventieve voetzorg vanaf 2023 in basisverzekering

3
© Peakstock / stock.adobe.com

Na een uitspraak van het Zorginstituut Nederland afgelopen zomer gold 1 januari 2024 als ingangsdatum. Op dit moment hebben alleen diabetespatiënten recht op deze vergoeding. Het Zorginstituut stelde dat de soort aandoening er niet toe mag doen of iemand wel of niet de zorg vergoed krijgt. Preventieve voetzorg is onder meer belangrijk om amputaties te voorkomen.

De NZa heeft nu – klaarblijkelijk vanuit het oogpunt van het belang van deze voetzorg – de ingangsdatum vervroegd. Daarbij heeft de NZa aangegeven welke zorg iemand vergoed krijgt, afhankelijk van hoe groot het risico is. En wat de tarieven zijn voor de verschillende vormen van zorg, zoals bijvoorbeeld voetcontrole, voetonderzoek, behandeling van risicofactoren, en adviezen over onder meer leefstijl, schoeisel en andere hulpmiddelen.

Podotherapeuten zijn grotendeels verantwoordelijk voor deze zorg, maar zij besteden een belangrijk deel van het werk uit aan medische pedicures. De Nederlandse Vereniging van Podotherapeuten gaat ervanuit dat 2023 een overgangsjaar wordt, waarin podotherapeuten en medische pedicures afspraken maken..

Bron: NZa

Onderzoek naar hart- en vaatziekten via app

0

‘Het is alsof we op alle keukentafels in Nederland vragenlijsten neerleggen en willekeurige voorbijgangers een bewegingssensor opplakken’, zegt huisarts Tobias Bonten. ‘Zo kunnen we op een slimme manier de relatie tussen beweging, leefstijl en hart- en vaatziekten onderzoeken. Bijvoorbeeld of het uitmaakt op welk moment van de dag je beweegt.’

Bereken je hartleeftijd

Iedereen die ouder is dan 18 kan meedoen aan het onderzoek. Het enige wat je hoeft te doen is de Mijn Hart Telt-app te downloaden op je telefoon. Een week lang vullen de deelnemers korte vragenlijsten in over hun leefstijl. Hierna wordt hun ‘hartleeftijd’ berekend. Met de gegevens willen de onderzoekers erachter komen hoe beweging en leefstijl van invloed zijn op hart- en vaatziekten onder de algemene bevolking. De onderzoekers verwachten de eerste resultaten begin 2023.

Meedoen? Zie de website van de Hartstichting, of download de app in de App Store. Vooralsnog is Mijn Hart Telt alleen beschikbaar voor iPhone. Meer informatie? Mail naar mijnharttelt@lumc.nl.

Bron: LUMC

Volwassenen met armoederisico hebben vaker obesitas en diabetes

0
© stockvisual / Getty Images / iStock

Vorig jaar had 5 procent van de volwassenen diabetes type 2. Het percentage 18-plussers dat deze vorm van diabetes had was drie keer hoger onder degenen met matig overgewicht (6 procent), en zes keer hoger onder mensen met obesitas (12 procent) dan onder degenen zonder overgewicht (2 procent).

Laag inkomen

Overgewicht kwam in de periode van 2018 tot en met 2021 meer voor onder volwassenen met een inkomen onder de lage-inkomensgrens dan onder volwassenen met een hoger inkomen: 56 procent, tegen 51 procent. Van de mensen met een laag inkomen had 19 procent obesitas, tegen 15 procent van degenen met een inkomen boven de lage-inkomensgrens. Van de volwassenen met langdurig een inkomen onder de lage-inkomensgrens had 60 procent overgewicht; 40 procent had matig overgewicht, 20 procent obesitas. Daarnaast komt ook diabetes type 2 meer voor onder degenen met een laag of langdurig laag inkomen (respectievelijk 9 en 10 procent).

Onder volwassenen met matig of ernstig overgewicht kwam diabetes type 2 naar verhouding meer voor bij een laag inkomen dan bij een hoger inkomen. Onder volwassenen met matig overgewicht had 6 procent van degenen met een inkomen boven de lage-inkomensgrens diabetes type 2, bij een laag inkomen was dat 9 procent, en bij een langdurig laag inkomen 11 procent. Onder 18-plussers met obesitas was dat 12 procent onder hen met een inkomen boven de lage-inkomensgrens, 18 procent onder degenen met een laag inkomen, en 23 procent in het geval van een langdurig laag inkomen.

Bron: CBS

Machine learning: toekomstig hartfalen eerder voorspeld

0
© peepo / Getty Images / iStock

Dat blijkt uit onderzoek van Nivel en de Vrije Universiteit dat is gepubliceerd in het wetenschappelijke tijdschrift BMJ Open. In het onderzoek zijn zorgdata gebruikt van patiënten ouder dan 70 jaar uit 370 huisartsenpraktijken met de diagnose hartfalen. Met de inzet van een speciaal hiervoor ontwikkeld machine learning-model konden de onderzoekers deze patiënten een jaar eerder herkennen als ‘patiënten met verhoogd risico op hartfalen’ dan het moment waarop de huisarts die diagnose stelde.

Dit is een aanzienlijke tijdwinst en zorgt ervoor dat een vervolgstap in het zorgtraject, het vroegtijdig screenen van de patiënt, kan worden ingezet. Een voordeel is ook dat de patiënten niet eerst hoeven te worden opgeroepen om de voorspelling te kunnen doen, maar dat de selectie van patiënten met een verhoogd risico dus op basis van de al beschikbare data gemaakt kan worden. Hiervoor is volgens de onderzoekers echter nog wel verdere validatie van het model nodig.

Bron: Nivel

Abonneren