Voetenwerk Magazine

In 2017 viert Podopost haar 30e jaargang. Om onze lezers mee te laten vieren stellen we in iedere uitgave dit jubileumjaar een vraag. Onder de inzenders van het juiste antwoord worden mooie prijzen verloot, beschikbaar gesteld door onze adverteerders. Voor Podopost nr. 9 wordt de prijs beschikbaar gesteld door ProVoet.

De vraag is te vinden in de gedrukte editie van Podopost nr. 9 die op 17 november verschijnt. Vul vóór 1 december het antwoordformulier in op www.voetenwerkmagazine.nl/podopost-30-jaar en maak kans op één van de vijf e-learning cursussen. De winnaars kunnen kiezen uit uit een van de volgende e-learningcursussen: In het domein professionaliteit: U en uw tarief; Omgaan met cliënten; Marketing in de praktijk. In het domein kwaliteitsbewust handelen: Richtlijnen (met certificaat); Beroepscode.

Voor diverse onderwerpen is de redactie op zoek naar pedicures die willen meewerken aan artikelen voor 2018. Het gaat om artikelen over: burn-out – mogelijke gezondheidsklachten door het gebruik van sprayvloeistof met alcohol – wat als een klant een klacht indient bij de geschillencommissie – casus over doornwratten.

Burn-out

Zo zoeken we pedicures die mee willen werken aan een artikel over een burn-out. Heb je een burn-out gehad en wil je vertellen wat dat met je doet en wat dat voor je praktijk betekent? Meer info en aanmelden

Sprayvloeistof met alcohol

Ook zoeken we pedicures die mee willen werken aan een artikel over eventuele gezondheidsrisico’s bij het gebruik van sprayvloeistoffen met alcohol. Dit wordt een update op het onderzoeksartikel van Ellen van Kruining uit Podopost 6 2010, omdat er toch nog regelmatig verhalen opduiken van gezondheidsklachten die pedicures toedichten aan het gebruik van alcoholspray. Meer info en aanmelden

Geschillencommissie

Verder willen we een artikel schrijven over pedicures die te maken hebben gehad met cliënten die een klacht hebben ingediend bij de geschillencommissie. Heeft een cliënt van je een klacht ingediend bij de geschillencommissie? We zijn met name benieuwd hoe dat verloopt en wat dat met je doet. Meer info en aanmelden 

Doornwratten

Ten slotte willen we aandacht besteden aan een casus over doornwratten. Heb je een cliënt voor een casus over de behandeling van doornwratten? Meer info en aanmelden

De app myBody myData geeft patiënten eenvoudig, volledig en gratis toegang  tot hun eigen medische beelddata. Zij hebben ook de mogelijkheid deze in eigen regie te delen voor een second opinion of verdere behandeling. De app is ontwikkeld door radioloog en software-ontwikkelaar Wouter Veldhuis van het UMC Utrecht.

De app is eenvoudig te gebruiken, heeft een interactief formaat en is alleen in een beveiligde omgeving beschikbaar. Patiënten kunnen de beelddata met één druk op de knop delen met een andere arts van hun keuze, direct vanuit de app. Bijvoorbeeld voor een second opinion of aanvullende behandeling; dat gebeurt ruim 10.000 keer per jaar. Die arts krijgt de beelddata rechtstreeks uit het UMC Utrecht, in volledige medische kwaliteit, meteen geschikt voor opname en analyse via het beeldsysteem van zijn of haar eigen ziekenhuis. De patiënt krijgt een melding wanneer de arts zijn gegevens downloadt en ook wanneer hij dat vergeet.

Daarnaast biedt de app handige opties om het gesprek tussen de patiënt en arts te faciliteren. Patiënten kunnen in de app aantekeningen maken in notitie-vorm of rechtstreeks op de beelden tekenen, bijvoorbeeld om delen aan te geven waar ze vragen over hebben. Andersom kan ook de arts tijdens een consult vrij op de beelden tekenen om het gesprek te verduidelijken. Nu gebeurt dat vaak op het beeldscherm van de arts en gaat de uitleg verloren wanneer de patiënt de kamer verlaat.

Ook geeft de app suggesties en tips voor het zoeken op internet. Veel patiënten ‘googelen’ hun klachten of aandoening. Goed zoeken is echter niet eenvoudig. De app geeft daarom links naar sites met betrouwbare medische informatie en geeft interactieve voorbeelden van zoekopdrachten.

Van de Nederlanders van 20 jaar of ouder bezoekt 29 procent wel eens een pedicure(praktijk) in een kalenderjaar. Ruim de helft van de bezoekers gaat vanwege medische redenen. Een kwart van de consumenten gaat naar de pedicure als ‘verwenmoment’ vindt. Dat blijkt uit cijfers van Marktdata.nl.

Vooral vrouwen gaan naar de pedicure. Een op de drie vrouwen (33 procent) laat zich behandelen. van de mannen gaat slechts 22 procent. Ook leeftijd speelt een rol: hoe ouder, hoe groter de kans dat men een pedicure bezoekt. Van de mensen tussen de 20 en 30 jaar bezoekt slechts 13 procent een pedicure. Onder de mensen van 65 jaar of ouder maakt 41 procent gebruik van de diensten van een pedicure.

Medische redenen

Ruim de helft van de pedicure-bezoekers gaat vanwege medische redenen. Een kwart van de cliënten laat zich behandelen omdat het een ‘verwenmoment’ is. Acht procent van de bezoekers gaat vanwege cosmetische redenen. Andere redenen zijn vaak van (licht) medische aard, zoals diabetes, kalknagels, veel eelt en likdoorns.

Gender en leeftijd

Tussen mannen en vrouwen bestaan grote verschillen in het motief om naar een pedicure te gaan. Het zijn met name vrouwen die het een prettig verwenmoment vinden. Mannen laten zich relatief vaak behandelen door een pedicure vanwege medische redenen. Met betrekking tot de verschillende leeftijdscategorieën worden medische redenen, zoals te verwachten is, relatief vaker genoemd naarmate men ouder is. Voor 64 procent van de mensen van 65 jaar of ouder vormt dit het hoofdmotief. Het uiterlijk wordt relatief vaak door de jongere generatie genoemd als hoofdmotief.

Daarnaast gaan mensen met een bovenmodaal inkomen vaker naar een pedicure dan mensen met een benedenmodaal inkomen. Leeftijd en inkomen bepalen ook hoe vaak men naar de pedicure gaat: hoe ouder en/of hoger het inkomen, hoe meer pedicure-bezoek.

Mond-tot-mondreclame

Uit het onderzoek blijkt verder dat mond-tot-mondreclame belangrijk is bij de keuze van een pedicure: een derde van de cliënten kent de pedicure persoonlijk, 22 procent komt via mond-to-mondreclame. 13 procent van de bezoekers wordt doorverwezen door een arts of specialist. Ten slotte blijkt dat het grootste deel van de omzet, 98 procent, komt van cliënten uit dezelfde provincie als de pedicure en 84 procent van de omzet komt van cliënten uit dezelfde gemeente.

Bron: https://www.marktdata.nl/rapporten/Marketingrapport-Pedicures-2016

In twee onderzoeken gepubliceerd in het Journal of the National Cancer Institute hebben onderzoekers van UC Davis, UCLA en andere instellingen gevonden dat patiënten die behandeld zijn voor borstkanker met chemokuren enkele jaren na de behandeling last hebben van perifere neuropathie. Bovendien vonden onderzoekers voor een systematisch literatuuroverzicht slechts een handvol studies die langdurige perifere neuropathie bijhouden. Dat maakt het lastig voor patiënten en clinici om geïnformeerde beslissingen te nemen over de behandeling. Oncologen moeten bij het voorschrijven van chemotherapie meer rekening houden met bijverschijnselen, stellen de onderzoekers.

Tot voor kort lag de focus in onderzoek vooral  op het vinden van behandelopties bij borstkanker om recidief of overlijden terug te dringen. “Nu is een punt bereikt waarop er meer aandacht moet komen voor de nadelige bijeffecten van de curatieve behandelingen”, aldus  Joy Melnikow, directeur van het Center for Healthcare Policy and Research, verbonden aan  UC Davis (opleiding voor geneeskunde). “We moeten meer balans zien te vinden in soms kleine therapeutische voordelen met het risico op langdurige bijwerkingen.” Een van die langdurige bijwerking is neuropathie (dit kan pijn, gevoelloosheid en tintelingen in handen en voeten geven). De onderzoekers willen begrijpen hoe neuropathie borstkankerpatiënten, een of meerdere jaren na behandeling, beïnvloedt. Daarom zochten ze in de wetenschappelijke literatuur naar onderzoeken over perifere neuropathie. “De meest opvallende bevinding uit de systematische review was dat er zo weinig gegevens beschikbaar zijn”, aldus Joy Melnikow. Ze vonden slechts vijf studies waarin patiënten langer dan een jaar waren gevolgd en binnen die onderzoeken was er een grote variatie (van 11 % van de patiënten die binnen 1 tot 3 jaar na behandeling last hadden van neuropathie tot 80% van de patiënten).

In de tweede studie werd gekeken naar het effect van verschillende soorten chemotherapie op langdurige neuropathie. Daarbij werd gebruik gemaakt van een bestaande database. Globale genomen blijkt 42% van de patiënten twee jaar na behandeling met een chemokuur symptomen van neuropathie te vertonen. 10% van de patiënten met ernstige neuropathie-klachten gaf aan dat hun kwaliteit van leven lager was dan voor de chemokuur. Verder bleek de kans op neuropathie na een chemokuur met docetaxel kleiner te zijn dan met andere, zwaardere kuren. Ook bleek de kans op zenuwbeschadiging groter te zijn als de patiënt vóór de kuur al leed aan neuropathie, ouder was of overgewicht had.

De onderzoekers willen dat oncologen bij het voorschrijven van chemokuren meer rekening houden met langetermijneffecten. Een deel van de patiënten met ernstige neuropathie-klachten gaf aan dat hun kwaliteit van leven lager was dan voor de chemokuur. Oncologen moeten het positieve effect van de chemokuur afzetten tegen mogelijke bijverschijnselen, stellen de onderzoekers.

Bron: http://ucdmc.ucdavis.edu/publish/news/newsroom/12238

De genen in pezen van mannen en vrouwen verouderen anders. Volgens onderzoekers van de University of Liverpool betekent dat dat peesaandoeningen van vrouwen anders moeten worden behandeld dan die bij mannen.

Spierpeesaandoeningen of tendinopathie komen regelmatig voor bij atleten en mensen die zwaar fysiek werk doen. Naarmate de leeftijd toeneemt neemt ook de kans op tendinopathie toe. Onderzoekers van de University of Liverpool hebben de invloed van diverse factoren op de ontwikkeling van spierpeesaandoeningen onderzocht, zoals leeftijd en geslacht. Uit dit onderzoek blijkt dat de genen in de pezen van vrouwen anders verouderen dan die van mannen. Bij vrouwen vermindert de celdeling of stopt zelfs helemaal, bij mannen delen de cellen zich nog wel maar is de kans op het ontstaan van afwijkende cellen groter.

Volgens hoofdonderzoeker dr. Mandy Peffers blijkt uit het onderzoek dat de behandeling van spierpeesaandoeningen voor mannen en vrouwen mogelijk verschillend moet worden aangepakt. Volgens de onderzoekers toont het onderzoek ook het belang van genderspecifiek onderzoek naar aandoeningen aan.

Bron: https://www.nature.com/articles/s41598-017-14650-z

Onderzoekers van de Universiteit Twente en andere Nederlandse kennisinstellingen hebben een membraan ontwikkeld waarmee je individuele eilandjes van Langerhans – insuline producerende klompjes cellen – in kunt kapselen. Idee achter het systeem is dat je uiteindelijk op een veilige manier de eilandjes kan transplanteren en zo patiënten met diabetes type 1 kunt genezen.

Transplantatie van de eilandjes van Langerhans naar de lever is een oplossing om diabetes type 1 te genezen, maar een groot deel van de cellen overleeft de transplantatie niet vanwege een afstotingsreactie van het lichaam. Bovendien is deze niet-natuurlijke omgeving voor de cellen niet bevorderlijk voor het functioneren. Onderzoekers werken daarom aan een manier om de eilandjes te verpakken en ze vervolgens veilig te kunnen transplanteren. Uitdaging is het ontwerpen van een verpakking die wel zuurstof, voedingsstoffen en insuline doorlaat, maar die de klompjes cellen tegelijkertijd beschermt tegen het immuunsysteem van het lichaam, om afstotingsreacties te voorkomen.

In dit onderzoek hebben de wetenschappers een belangrijke stap gezet. Ze hebben een membraan ontwikkeld dat kleine compartimenten met een doorsnede van ongeveer een halve millimeter bevat dat wordt afgesloten met een poreuze ‘deksel’. Uit het onderzoek komt naar voren dat het membraan voorkomt dat de eilandjes samenklonteren en dat ze hun originele structuur behouden. Verder blijken de eilandjes ook na zeven dagen goed te functioneren en op glucose te reageren. Dit toont volgens de onderzoekers aan dat het membraan in potentie geschikt is voor de transplantatie van de eilandjes. De volgende stap in het onderzoek is om het membraan, gevuld met eilandjes te implanteren bij een proefdier. Dit onderzoek vindt momenteel plaats.

UT-onderzoeker prof. dr. Dimitrios Stamatialis noemt dit een belangrijke stap in het onderzoek, maar hij waarschuwt dat het zeker nog vele jaren zal duren voordat een dergelijk membraan bij mensen geïmplanteerd kan worden. Het onderzoek is uitgevoerd door onderzoekers van onderzoeksinstituut MIRA van de Universiteit Twente, van het Radboudumc, het Leids Universitair Medisch Centrum, het Hubrecht Instituut en Maastricht University en is in Scientific Reports gepubliceerd onder de titel Pancreatic islet macroencapsulation using microwell porous membranes.

Drogisterijketen Kruidvat haalt sokken die eelt verwijderen uit de schappen omdat ze hun werk iets té ‘goed’ doen. De gel in de sokken zou eelt in maximaal twee weken van de voet verwijderen. Maar gebruikers melden op de website van Kruidvat dat de gel brandt en in een enkel geval zelfs de huid laat verdwijnen terwijl het eelt blijft zitten.

De drogisterijketen heeft in een oproep in de krant gewaarschuwd voor de sokken. Het gaat om eeltsokken die verkocht zijn tussen 10 juni en 12 september. Op de verpakking staat een batchcode vermeld: 7069. Klanten die de sokken inleveren bij Kruidvat krijgen het aankoopbedrag terug. Een afspraak maken om eelt te laten verwijderen door een professionele  pedicure zou klanten wellicht meer leed sparen.

Foto: Kruidvat.

De totale brancheomzet van voetverzorging door pedicures en combinatiebedrijven van pedicures en schoonheidsspecialisten kwam in het eerste halfjaar van 2017 uit op 57,1 miljoen euro. Dat is 11,3 procent minder dan in het eerste halfjaar van 2016. Van alle pedicures zagen alleen ambulante pedicures hun omzet stijgen.

Totale omzet

Hoewel de totale omzet van het eerste halfjaar van 2017 gedaald is vergeleken met het jaar daarvoor is dat minder dramatisch dan het klinkt. Het eerste halfjaar van 2016 was buitengewoon gunstig. Ten opzichte van het eerste halfjaar van 2015 scoort het eerste halfjaar van 2017 12,9 procent beter.

Omzet per werklocatie

Pedicurepraktijken die vanuit het eigen huis werken of in een bedrijfspand zagen de omzet in het eerste halfjaar van 2017 wat teruglopen. De ambulante pedicures zagen de omzet echter verder doorstijgen en naderen daarmee het gemiddelde omzetniveau van een pedicure die vanuit het eigen huis werkt.

Omzetsamenstelling

Van de gerealiseerde omzet in het eerste halfjaar van 2017 heeft 91 procent betrekking op behandelingen. Gemiddeld heeft een pedicurepraktijk zeven procent van de omzet gerealiseerd met de verkoop van producten.

Deze branchecijfers zijn bijeengebracht in de rapportage Omzetmonitor Schoonheidsverzorging die wordt uitgegeven door marktdata.nl.

Sommige wonden genezen moeilijk of soms zelfs helemaal niet doordat het lastig is tijdig de juiste medicijnen in of op de wond te brengen. Ook het telkens opnieuw aanbrengen en verwijderen van verband helpt de genezing niet. Onderzoekers van de University of Nebraska-Lincoln, Harvard Medical School en MIT hebben nu gezamenlijk een ‘slim’ verband ontwikkeld dat zelf medicijnen toedient.

Het verband bestaat uit katoenen draadjes die rond een geleidende kern zijn gewikkeld. De katoenen draadjes zijn omhuld door een hydrogel die antibiotica, huidgroei-stimulerende stoffen of andere medicijnen bevat. De draden zijn in een kruisvormig patroon geweven. Door een elektrisch stroompje door een ‘kruispunt’ te sturen smelt de hydrogel waardoor het medicijn vrijkomt.

Proeven op ratten met diabetische wonden waren succesvol.

Bron: University of Nebraska-Lincoln