Rinske de Graaf (37) is een fanatieke hardloopster. Ook volgt ze wekelijks bootcamptrainingen. Voorvoetklachten en pijnlijk ingroeiende nagels verknoeien haar plezier in sporten de laatste maanden. Medisch pedicure sport Igna Breedeveld spoort de oorzaken van deze klachten op, pakt de ingroeiende nagels aan en adviseert cliënt hoe ze deze klachten zoveel mogelijk kan voorkomen.
Casus: fervent sporter met nagelproblemen en voorvoetklachten Podopost maart 2017:30 (PDF)
Een schoen die speciaal op maat is gemaakt, dat zou voor zowel mensen met makkelijke als mensen met wat moeilijkere voeten ideaal zijn. Helaas is dat slechts voor een enkeling weggelegd. Los van de hoge kosten zijn er nog maar weinig schoenmakers die voor iedere individuele klant leesten maken en op basis daarvan de schoenen vervaardigen. Gelukkig zijn er wel steeds meer schoenleveranciers die rekening houden met het feit dat iedere voet uniek is.
65-plussers op de ouderenafdeling van Ziekenhuis Gelderse Vallei in Ede krijgen sinds kort een enkelband waardoor ze meer bewegen. Op deze afdeling liggen veel patiënten met dementie of een cognitieve achterstand. Uit eerder onderzoek van het ziekenhuis bleek dat oudere patiënten gemiddeld slecht 160 meter per dag lopen dag. Dat is te weinig.
Ouderen verliezen daardoor te veel spiermassa en dat kost maanden hersteltijd. Met de enkelband kan een verpleegkundige live meekijken op een speciale computer. Als de ouderen te weinig bewegen kan de verpleegkundige hen op een positieve manier stimuleren. Sommige ouderen denken dat het een wedstrijdje is en proberen zo veel mogelijk te bewegen. De eerste beker is al uitgereikt.
Bron: NOS
Het aantal mensen dat overlijdt ten gevolge van een val is in 2016 sterk gestegen. Dat blijkt uit cijfers van het Centraal Bureau voor de Statistiek. Vorig jaar overleden 3.300 personen aan (de gevolgen van) een valpartij, zo’n 16 procent meer dan het jaar daarvoor. Dementie is nog steeds doodsoorzaak nummer 1.
Vallen is nu doodsoorzaak nummer 8 volgens het CBS. De sterke stijging lijkt te komen doordat er steeds meer ouderen zijn. Vrouwen overlijden anderhalf keer vaker dan mannen door een val. Dat heeft te maken met de leeftijdsopbouw: vrouwen worden gemiddeld ouder dan mannen. Als het CBS ‘onbekende letseloorzaken’ ook bij vallen rekent, komt het aantal sterfgevallen zelfs uit op ongeveer 3.800.
Dementie was in 2016 de voornaamste doodsoorzaak in Nederland, met meer dan 15.000 gevallen. Het aantal sterfgevallen door dementie neemt vooral toe onder mannen.
Bron: CBS.
Er is nauwelijks kennis over de oorzaak en behandeling van wintertenen. Van geen enkel gangbaar medicijn is de werking wetenschappelijk aangetoond. Dit concludeert huisarts-onderzoeker Ibo Souwer in zijn promotieonderzoek bij het Radboudumc.
Tussen de 15.000 en 30.000 mensen die de huisarts bezoeken hebben in de winter last van chronische wintertenen en -handen, ofwel chronische perniones. De klachten zijn doorgaans te voorkomen door goed warm te blijven in de winter, maar genezen is een stuk lastiger.
Al in 1944 verscheen de eerste wetenschappelijke publicatie in het Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde over de behandeling van wintertenen met vitamine D3, maar sindsdien is de wetenschap weinig opgeschoten. Souwer onderzocht of de veelgebruikte behandelingen met vitamine D3, nifedipine en bètamethasoncrème effectief waren vergeleken met een placebo. Nifedipine blokkeert calciumkanalen in de cellen van bloedvaten, wat een bloedvatverwijdend effect heeft. Bètamethasoncrème zou de ontstekingsverschijnselen van de huid bij perniones tegengaan. Na het onderzoek bleef er van het positieve effect van vitamine D3 weinig over. Ook de twee andere middelen blijken niet beter te werken dan een placebo.
Ibo Souwer pleit in zijn proefschrift voor herstel van een fonds voor onderzoek naar alledaagse ziekten: “De huisarts is de specialist op het gebied van kleine kwalen en daarom bij uitstek verantwoordelijk voor het genereren van kennis over deze aandoeningen.”
In 2017 viert Podopost haar 30e jaargang. Om onze lezers mee te laten vieren stellen we in iedere uitgave dit jubileumjaar een vraag. Onder de inzenders van het juiste antwoord worden mooie prijzen verloot, beschikbaar gesteld door onze adverteerders.Voor Podopost nr. 6 worden zelfs drie prijzen beschikbaar gesteld door FootFit Software.
De vraag is te vinden in de gedrukte editie van Podopost nr. 6, die op 28 juli verschijnt. Vul vóór 25 augustus het antwoordformulier in op www.voetenwerkmagazine.nl/podopost-30-jaar en maak kans op een van de drie prijzen van PodoFile (FootFit Software): een softwarepakket, de module Boekhouden of een jaar gratis service.
Ulcera (voetzweren) genezen niet, maar de verschijnselen verdwijnen tijdelijk. Daarom moeten zorgverleners mensen die ulcera hebben gehad goed in de gaten houden, om nieuwe te voorkomen. Dat stellen onderzoekers, waaronder de Nederlander Sicco Bus van de Vrije Universiteit, in een publicatie in The New England Journal of Medicine.
Eenmaal een ulcus gehad, geeft een grote kans op een recidief: 40 procent van de patiënten krijgt binnen een jaar een nieuwe voetzweer. Binnen vijf jaar heeft zelfs 75 procent er weer last van. De onderzoekers stellen daarom dat ulcera niet genezen.
De beste indicator voor een ulcus is een vorig ulcus. Andere voortekenen van (recidiverende) ulcera zijn huidschade zoals blaren, overmatige eeltgroei en bloedingen, zo blijkt uit studies naar patiënten met geheelde voetzweren. Tijdig ingrijpen als deze indicatoren zich voordoen kan een groot aantal zweren voorkomen.
Hoe zouden de schoenen van Paul Cézanne er hebben uitgezien? Op zijn beroemde zelfportret uit 1900 is dat niet te zien. Schoenpoetsfabrikant Kiwi weet het wel: hij droeg roodbruine instappers.
Tenminste, volgens de (bekroonde) reclamecampagne van het merk. In die campagne maakten ze tien wereldberoemde (zelf)portretten ‘af’ door er een tweede schilderij met de bijpassende schoenen onder te zetten. Zo draagt het Meisje met de Parels van Vermeer blauwe schoentjes, terwijl Mona Lisa rode muiltjes kreeg. Goed gepoetst, uiteraard.
Als pedicure wilt u graag bijblijven in uw vak. Niet alleen om uw cliënt de beste zorg te kunnen bieden, maar ook om u zelf te blijven ontwikkelen. Podopost heeft alle bij en- nascholingen voor het komende jaar voor pedicures voor u verzameld en in een overzicht gezet: klik hier voor het overzicht.
Daarbij hebben we het zoeken vergemakkelijkt: u kunt zoeken op onderwerp, op locatie en op opleider. In het overzicht zijn scholingsactiviteiten opgenomen van 6 uur of langer. In het overzicht is uiteraard te vinden welke scholing wanneer wordt aangeboden. Verder wordt de duur, de verhouding tussen theorie en praktijk, de kosten, het aantal accreditatiepunten (indien van toepassing) en het exameninstituut (indien van toepassing) vermeld. Congressen zijn niet opgenomen in het overzicht, zie daarvoor de Agenda.
Er is veel te weinig bekend over voorvoetproblemen, terwijl 22 procent van de volwassen gedurende korte of langere tijd last heeft van pijnklachten in de voet. Dat stelt orthopedisch chirurg Joost Schrier in zijn proefschrift. Orthopeden blijken hamer-, klauw- en mallettenen of “krabbeltenen” verschillend te benoemen en behandelen. Schrier doet in zijn proefschrift een voorstel voor een eensluidende definitie.
Schrier legde 101 Nederlandse orthopedische chirurgen een vragenlijst voor over de definitie en behandeling van kleine teenafwijkingen. Na evaluatie stelde hij vast dat er geen consensus bestaat op dit gebied. Orthopeden benoemen en behandelen hamer-, klauw- en mallettenen verschillend. Ook in de wetenschappelijke literatuur verschillen de definities en behandeling van kleine teenafwijkingen.
Joost Schrier doet daarom een voorstel voor een eensluidende definitie van voorvoetproblemen. De onderscheidende factor tussen een hamer- en klauwteen is de extensie-stand in het metatarsophalangeale (MTP) gewricht. Een hamerteen wordt gedefinieerd als een rigide flexiedeformiteit van het proximale interphalangeale (PIP) gewricht; een klauwteen heeft daarnaast nog een rigide extensie-deformiteit van het MTP-gewricht. Een malletteen bestaat uit een rigide flexie-deformiteit van het distale interphalangeale gewricht, bij een verder normale stand van het PIP- en MTP-gewricht.
Tenslotte stelt Schrier in zijn proefschrift dat een speciale vragenlijst nodig is om voorvoetklachten te inventariseren. Die vragenlijst moet leiden tot een uniforme diagnose en passende behandeling.
Bij de afbeelding: A = malletteen, B = hamerteen, C = klauwteen.
Het complete proefschrift is hier te vinden.
Bron: Rijksuniversiteit Groningen.
Voetenwerk werkt samen met ProVoet, brancheorganisatie voor de pedicure.
